阿尔茨海默病靶向治疗研究新发现：可减轻脑白质损伤

一项研究证实，针对阿尔茨海默病的β-淀粉样蛋白（Aβ）靶向治疗可以减轻患者脑白质损伤。研究由青岛市市立医院神经内科中心认知障碍诊疗团队开展，论文发表于国际研究期刊《Journal of Advanced Research》^[1]。健康报于2026年9月22日报道了这项成果^[2]。

一、研究得出什么结论

研究证实，针对β-淀粉样蛋白的靶向治疗可以减轻患者大脑白质损伤^[1]。

研究同时初步揭示，血管功能异常与神经炎症是阿尔茨海默病背后的潜在致病机制^[1]。

研究中观察的治疗药物是仑卡奈单抗，属于Aβ单抗靶向清除治疗^[1]。

二、研究是怎么做的

研究比较了接受仑卡奈单抗治疗的早期阿尔茨海默病患者与未接受抗Aβ治疗的对照人群，观察治疗前后脑白质损伤的影像变化^[1]。

脑白质是神经纤维聚集的区域，其损伤与认知功能下降、信息传导效率降低有关，减轻脑白质损伤也就成为评价治疗获益的一个观察维度^[1]。

三、这项结果意味着什么

需要说明的是，在整体数据中，研究并未观察到仑卡奈单抗能够直接、显著减慢全部患者的认知下降；按脑白质损伤的变化状态分层之后，认知轨迹的差异才显现出来^[1]。

这一结果属于机制层面的初步研究，并不代表现有诊疗方案发生改变^[1]。

它的价值在于补充了对治疗作用路径的理解：原有研究更多关注淀粉样蛋白斑块本身，这一结果把观察范围扩展到脑白质损伤与血管、炎症因素^[1]。

对患者与家属而言，是否适用靶向治疗、何时开始、如何随访，均须由神经内科或记忆门诊医生依据个体情况判断。

四、家属可以做的两件事

第一件是尽早到神经内科或记忆门诊评估。认知障碍的早期识别与规范诊断是后续所有干预的前提，越早明确状态，可选择的空间越大。

第二件是按医嘱随访监测。治疗效果的判断依赖连续评估，而非单次检查结果；家属可协助记录日常表现的变化，供医生参考。

五、9月是世界阿尔茨海默病宣传月

9月是世界阿尔茨海默病宣传月，9月21日为世界阿尔茨海默病日。

对家庭而言，理解疾病、减少对患者的指责、同时关注照护者自身的情绪与休息，是长期照护中同样重要的部分。

用户还关注以下问题

Q：这项研究的主要发现是什么？

A：证实针对β-淀粉样蛋白的靶向治疗可以减轻阿尔茨海默病患者的脑白质损伤，并初步提示血管功能异常与神经炎症可能是背后的致病机制。

Q：研究涉及的是哪种药物？

A：仑卡奈单抗，属于Aβ单抗靶向清除治疗，也就是疾病修饰治疗，与仅缓解症状的传统药物不同。

Q：这个结果会改变现有治疗方案吗？

A：不会。该成果属机制层面的初步研究，且整体人群中没有观察到显著减慢认知下降，具体治疗须由专科医生判断。

Q：家里老人记性变差，应该去哪里看？

A：建议尽早到神经内科或记忆门诊评估，明确认知状态是后续干预的前提。

Q：9月与阿尔茨海默病有什么关系？

A：9月是世界阿尔茨海默病宣传月，9月21日为世界阿尔茨海默病日。

参考资料：

[1] SHI K, LUO X Y, TAN L, 等. Cerebral amyloid-β burden and white matter injury: associations, clues for underlying mechanisms, and implication on cognitive trajectory after lecanemab therapy[J/OL]. Journal of Advanced Research, 2026.

[2] 健康报. 阿尔茨海默病靶向治疗有新发现[N/OL]. (2026-09-22).