降糖天 然药物：桑枝总生物碱片治疗效果如何？

此前，“桑枝总生物碱研制与应用”项目从数百项科技成果中脱颖而出，荣获2024年中华医学会医学科学技术奖二等奖，并与青蒿素、三药三方一同作为三大代表成果，被写入《国家自然科学基金医学科学“十四五”发展战略研究报告》。这些殊荣不仅是对科研团队二十余年坚守的肯定，更让公众将目光聚焦于这款我国首 个原创降糖药物[1]：桑枝总生物碱片治疗效果如何？它为什么能够赢得如此高的学术评价？

从源头创新，用数据“正名”

长期以来，传统降糖药物存在两大困境：一是化学合成药物虽有效但常有胃肠道不耐受、低血糖风险等局限；二是传统中成药因缺乏现代循证医学证据，临床处方信心不足。而桑枝总生物碱片作为全球首 个植物来源有效组分降血糖药物，为解决上述问题提供了新的治疗方案[2]。

我国的桑树种植历史悠久，桑树药用价值已收入到中国药典，桑科植物的嫩枝降糖活性始载于《本草图经》，《中药大词典》也有桑枝“疗口干及痈疽发渴”的记载。桑枝总生物碱片的主要成分桑枝总生物碱便是从植物桑枝中经提取、分离、纯化而得[3]。而关于桑枝总生物碱片治疗效果如何，传承于传统医药的理论精髓和高质量的临床研究数据验证可以给予这一问题肯定答 案。

《桑枝生物碱片治疗2型糖尿病的疗效和安全性：多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照临床试验》以国际公认的金标准“糖化血红蛋白”为主要疗效指标，同时系统监测了不良事件、治疗相关不良事件和胃肠道不适等安全性数据。研究结果显示，与阿卡波糖组相比，在治疗24周后，桑枝总生物碱片组糖化血红蛋白较基线水平降低0.93%，不良反应发生率为15.3%，比阿卡波糖组减少近一半，治疗相关不良事件和胃肠道不适发生率显著低于阿卡波糖组[2]。

不止降糖：多重获益的综合管理

桑枝总生物碱片对α-葡萄糖苷酶具有极强的抑制活性且靶点更为精准，能够抑制食物中的寡糖及双糖降解为葡萄糖，减少餐后血糖升高与波动。除了控制血糖，该药还可被吸收进入血液循环，发挥促进GLP-1分泌、保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗、调节肠道微生态、调节脂代谢、控制体重等多重作用[2]。

临床研究也进一步证实，桑枝总生物碱片可降低甘油三酯水平，适用于2型糖尿病（T2DM）餐后高血糖患者，特别是新诊断T2DM患者、有社交需求的患者、伴随脂代谢异常、偏好药物的患者、使用糖苷酶抑制剂胃肠副作用明显的患者、追求生活品质的患者[2]。并且，该药的安全性良好，长期给药能有效控制血糖波动,利于糖脂代谢紊乱状态的改善，延缓糖尿病及其并发症的发生和发展。[4]

桑枝总生物碱片以明确的有效成分、清晰的降糖机制和高质量的循证医学证据，回答了大家关心的“桑枝总生物碱片治疗效果如何”等问题。它不仅是中医药现代化“说清楚、讲明白”的样本案例，更为2型糖尿病患者提供了一个兼顾有效性与安全性的创新治疗选择。

参考文献：

[1] 《五和博澳创新中药项目荣获中华药学会医学科学技术奖》

[2] 《中药现代化提速 国产创新药物助力2型糖尿病规范治疗》

[3] 李昊宇,何华秋,.桑枝生物碱对糖脂代谢的作用[J].中国糖尿病杂志,2022,30(02):154-158.

[4] 刘率男,刘泉,孙素娟,等.α葡萄糖苷酶抑制剂桑枝总生物碱的抗糖尿病作用研究[J].药学学报,2019,54(07):1225-1233.DOI:10.16438/j.0513-4870.2019-0212.