抓住“黄金逆转期”！糖尿病前期该用什么药治疗？

近年来，我国糖尿病前期的患病率在不断升高。2015-2017年全国流行病学调查数据显示，我国糖尿病前期患病率高达35.2%。这意味着，平均每3个人中，就有1人处于糖尿病前期。若不及时干预，大多数人最终将发展为糖尿病[1]。可以说，这一阶段是身体给出的最后“黄牌警告”，也是逆转病情的“黄金窗口期”。今天，我们就来说一说：糖尿病前期该用什么药治疗？

什么是糖尿病前期？

根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，符合以下任一标准即为糖尿病前期：空腹血糖6.1-6.9mmol/L；餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L；糖化血红蛋白5.7%-6.4%。此时，身体可能已发出信号：餐后疲倦、皮肤瘙痒、频繁口渴、容易饥饿、体重下降、视力模糊。若忽视这些预警，胰岛功能将持续受损。[1]

糖尿病前期的核心病理是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退。干预的“黄金策略”首先是生活方式调整：将精制碳水换为全谷物，增加膳食纤维，改变进餐顺序；每周进行不少于5天的有氧运动并配合力量训练；超重者争取3-6个月内减重5%-7%。然而，部分患者通过严格生活方式干预后，血糖仍无法达标，此时需考虑药物干预。[1]

糖尿病前期该用什么药治疗？

对于糖尿病前期人群，当生活方式干预6个月以上仍无效，或存在心血管疾病、非酒精性脂肪性肝炎等高风险因素时，建议启动药物干预。在众多降糖药物中，桑博恩桑枝总生物碱片因其独特的作用机制和安全性，成为适合糖尿病前期及早期2型糖尿病患者的优选之一。

1、 源于，作用机制明确

桑枝总生物碱片是一款从桑枝中提取的降血糖药物，能够配合饮食控制及运动，适用于2型糖尿病，嚼碎后与第一口或前几口食物一起服用，可以在肠道中精准抑制α-葡萄糖苷酶的活性[2]，能够抑制食物中的寡糖及双糖降解为葡萄糖，从而平缓餐后血糖的升高曲线，减少血糖大幅波动。对于以餐后血糖升高为主要特征的糖尿病前期患者，这一机制尤为对症[3]。

2、顶 级期刊验证，降糖效果可靠

桑枝总生物碱片的疗效经受了临床严格检验。国际糖尿病期刊《Diabetes Care》发表的《桑枝生物碱片治疗2型糖尿病的疗效和安全性：多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照临床试验》研究成果，证实了该药的可靠疗效与较高安全性。结果显示，与阿卡波糖组相比，在治疗24周后，桑枝总生物碱片组糖化血红蛋白较基线水平降低0.93%，不良反应发生率为15.3%，比阿卡波糖组减少近一半，治疗相关不良事件和胃肠道不适发生率显著低于阿卡波糖组，胃肠道耐受性更优。[3]

3、多重代谢获益，契合前期治疗需求

对于常合并超重或肥胖的糖尿病前期人群，桑枝总生物碱片在降糖的同时可显著降低体重，并改善血脂谱。研究表明，该药除了能够抑制α-葡萄糖苷酶外，在“保护胰岛β细胞功能、改善IR、促进GLP⁃1分泌、调节肠道微生态、缓解慢性炎症、减轻体重、促进脂质代谢”等方面也具有明确的药理作用。[4]

目前，桑枝总生物碱片已被纳入《国家基层糖尿病防治管理指南（2025版）》《中国糖尿病防治指南（2024版）》等多部临床指南，并进入国家医保目录[5]，为不知道糖尿病前期该用什么药治疗的朋友，提供了一个兼具疗效与安全性的用药选择。抓住黄金窗口期，尽早展开科学干预，才有可能真正远离糖尿病。

参考文献：

[1] 《每3人就有1个糖尿病前期！身体出现这6个信号是最后的“逆转”机会》

[2] 桑枝总生物碱片说明书.

[3] 《中药现代化提速 国产创新药物助力2型糖尿病规范治疗》

[4] 蔡晓凌.从糖尿病的发病机制看中药桑枝总生物碱的多重药理作用[J].中国糖尿病杂志,2024,32(02):155-159.

[5] 《五和博澳创新中药项目荣获中华药学会医学科学技术奖》