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上尿路结石主要症状及用药指南 尿石通为推荐用药

发布者:小窗落日 时间:2022-9-26 17:44

根据中国结石病流行病学调查数据显示,在快节奏的都市生活之下,有越来越多20-30岁的年轻人罹患尿结石,且结石形成部位也在发生变化,上尿路结石患病人群快速增加。

据了解,上尿路结石通常由晶体材料和基质构成,可引发强烈的肾绞痛,严重者甚至无法站立和行走;临床中有70%的患者会出现恶心呕吐等消化道症状,吃饭或喝水均可引发呕吐反应;上尿路结石还会引起包括血尿、尿频、尿急、尿痛等在内的膀胱刺激征;当上尿路结石堵塞输尿管,患者会出现全身寒战、发热、肾积水、肾盂肾炎等严重的症状。

“疯狂的石头”正在为人们的健康问题敲响警钟,严重者会导致肾功能实质性受损,甚至可能威胁到患者的生命。因此在结石横径小于6mm时,及时服用尿石通等治疗药物十分必要。

上尿路结石如何治疗

随着近年来医学技术的发展,上尿路结石有了更多可行的治疗手段,《实用泌尿系外科》中记载了治疗结石的几种办法:当结石横径小于6mm时,可以通过加大饮水量,口服尿石通进行排石治疗,期间密切观察并定时复查;当结石横径大于6mm,小于2cm时,可以采用溶石疗法,即口服药物、增加尿量、经肾造瘘管注入药物等方式,但结石通常需要较长的时间才能够被溶解;当结石横径大于2cm时,可采用腹腔镜或开放手术取石方法,将结石碎成小块后再行用药排出。

随着现代医学技术的进步,ESWL、输尿管镜碎石等技术也逐渐成熟,传统手术在临床中的应用正在减少,多数上尿路结石患者可通过损伤更小的方式进行治疗,期间多数配合排石临床推荐排石药物,可加速将结石排出体外。

尿石通为临床推荐用药

在2007年中华医学会泌尿外科分会编著的《尿石症诊断治疗指南》中,排石专利药尿石通被列为推荐的排石中成药品种;中华医学会泌尿外科学分会组织国内泌尿外科大批专家编写《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2014修订版中,尿石通凭借良好的疗效被列为排石治疗推荐中成药,尿石通为什么能够成为业界推荐的中成药呢?

原因与其组成成分密切相关,尿石通的中药成分源自中医古方,由广金钱草、海金沙、茯苓、车前草、川木通、丝瓜络、牛膝等古医书中记载的中草药组成,主张辨证施治,以清热利湿通淋为主,再辅以理气和活血化瘀的药物,对于促进上尿路结石的排出有显著效果。

为深入探索尿石通的临床疗效,华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科与武汉大学人民医院外科曾展开了一项研究,通过对比22例患者服用尿石通1个月的前后变化,分析半量尿石通对含钙尿石形成的影响。最终得出结论,尿石通可以有效降低结石形成的概率指数,这就意味着尿石通可以有效起到预防的作用,在临床防治中有重要价值。

尿石通作为临床中广泛应用于排石、碎石以及术后的常规用药,不仅可以加速结石排出,更能明显减轻患者的经济负担,在临床治疗中选择率极高。尿石通所含的中医药成分,再一次证实了中医古方在现代医学中的可行性,为上尿路结石的防治提供了方向。

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