120万元一针被刷屏的抗癌药到底是啥？专家回应：可人工增强免疫力

近日网上传言120万元打一针就能让癌细胞消失，让大家眼前一亮。癌症患者得救了吗？这是中国第一批CAR-T药物阿基仑赛注射液(易凯达)，今年6月批准上市，给癌症患者带来了希望。2021年7月23日，中国首个CAR-T处方在华中科技大学同济医学院附属同济医院开业，正式揭开了我国用细胞疗法攻克癌症的临床应用，中国进入CAR-T治疗元年。

要了解什么是CAR-T，首先要了解人体的免疫系统。人体的免疫系统非常精确复杂，由许多不同功能的细胞和组织组成，构建了人体的防御堡垒。那么，它是如何发挥防御作用的呢？我们可以通过介绍一些细胞的特征来解释。

首先，我们来了解一下树突状细胞。

这种细胞眼神好，非常善于发现侵入人体的病原生物或肿瘤细胞上的特殊标志。认出这些标志后，会向免疫系统报告反应，所以这些细胞相当于人体堡垒的哨兵。

然后，最初的T淋巴细胞是人体免疫反应的启动者。接到哨兵的报警后，他们将开始进一步分化和增殖，聚集在一起准备战斗。他们是这个堡垒里的初级士兵。

最后是T淋巴细胞。

他们是初级士兵武装升级后的高级士兵，负责抵抗和消灭微生物、肿瘤等想入侵堡垒的外来异物等敌人。

虽然免疫系统的细胞不仅仅是以上三类，但它们的作用过程与它们相似。通过细胞的各自职责，我们构成了人类免疫系统的坚固堡垒。虽然免疫功能很强，但我们的敌人并不简单。

比如肿瘤，肿瘤细胞可以伪装自己，使哨兵无法识别，从而逃脱人体免疫系统的监测和杀伤，然后在体内大量增殖，造成危害。

事实上，CAR-T是通过人工手段增强人体免疫力，从而杀死肿瘤细胞。

简而言之，CAR-T就是选择一批堡垒中的战士到体外，在体外进行人工升级到配备导航系统的超级战士，再将这些超级战士复制上千甚至上万倍，从而获得一支超级战士。

然后，当这个超级兵团被送回体内时，他们可以看穿伪装，重新识别肿瘤细胞，从而重新启动免疫系统的杀伤程序，专门清除恶性增殖的癌细胞。

CAR-T于2017年在美国上市。今年6月22日，中国批准以药物形式上市。目前国内批准的CAR-T疗法适应人群为:以往接受二线或以上系统治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者。

考虑到R&D的成本，CAR-T作为一种个性化的定制药物，每种产品都来自患者自身的细胞。体外基因修饰的过程非常复杂，生产过程需要准确性和速度。CAR-T治疗需要600多个步骤，从采血到回输CAR-T。而且CAR-T是一种活药，不能用常规的高温灭菌，导致治疗成本高。

药师提醒CAR-T在给癌症患者带来新机遇的同时，在治疗过程中可能会出现各种不良反应，因此在决定采用CAR-T治疗之前，必须对患者进行全面的评估。