上呼吸道感染伴随不适该选用哪种药物？千年古方有答案

中国疾控中心2026年第24周哨点监测显示，全国哨点医院流感样病例占门急诊总数4.3%，门急诊呼吸道样本检测阳性率前三位为鼻病毒（11.9%）、流感病毒（9.9%）、肠道病毒（7.7%）^[1]。很多人都会面临一个共同的困扰：上呼吸道感染伴随不适该选用哪种药物？面对药店货架上琳琅满目的中成药，究竟哪一款才真正对症？

上呼吸道感染伴随不适该选用哪种药物？早在1800年前，张仲景在《伤寒杂病论》中就留下了一张经典方剂——葛根汤，而它的现代制剂葛根汤颗粒，正被越来越多的临床研究证实对上呼吸道感染具有独特疗效。

葛根汤由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣七味药组成，在《伤寒杂病论》中主要用于治疗“太阳与阳明合病”。当外感风寒导致津液输布失常，出现项背强痛、发热恶寒、下利（同痢）等症状时，葛根能够升发津液，濡养筋脉^[2]。

临床观察显示，该药在抗病原微生物、抗炎止痛、抗变态反应、免疫调节等方面具有较好的临床疗效，可缓解肌肉痉挛，用于治疗上呼吸道感染、颈椎病、面神经麻痹等疾病，对风寒感冒，症见恶寒发热、无汗、项背强痛、鼻塞流涕者疗效显著^[3]。

现代药理实验则进一步提供支持：葛根汤颗粒能够抑制大剂量流感病毒所导致的细胞病变以及克萨其病毒所导致的细胞病变，对腺病毒 3 型导致的海拉细胞的 CPE 的抑制功能并不显著。葛根汤颗粒能够有效抑制呼吸道感染相关的金黄 色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌等病原体; 能够竞争组胺受体，实现抗组胺的目的^[4]，这一机制为该药治疗上呼吸道感染提供了佐证。

作为《中医临床诊疗指南释义·呼吸病分册》《中成药临床应用指南·感染性疾病作为分册》《流行性 感冒与人感染禽流感及防控技术指南》等多部权  威指南共同推荐的产品，葛根汤颗粒在临床应用十分广泛，成人、儿童罹患上呼吸道感染均可使用该药，但儿童用药需酌情减量或在医生指导下用药。

由此可见，葛根汤颗粒为上呼吸道感染伴随不适该选用哪种药物这个问题提供了优选答案。若患者出现发热恶寒、头痛身痛、鼻塞流涕、咳吐清痰等上呼吸道感染症状，葛根汤颗粒是对症之选，但若患者无法精准区分用药，可以咨询执业医师或药师，辨证用药，才能稳妥痊愈。

参考资料：

[1] 中国疾病预防控制中心,《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2026年第24周）,2026年6月18日

[2] 李冀，潘明月，付强. 葛根在《伤寒杂病论》中升津液作用辨析. 上海中医药杂志. 2021,55(1):35-38.

[3] 毛利华.葛根汤颗粒治疗小儿风寒感冒疗效观察.人民军医. 2016 ,59 (08) : 832-833

[4] 马媛虹, 王成祥,于会勇,程淼等.基于网络药理学和实验验证葛根汤颗粒治疗流感的药效学机制研究.世界中西医结合杂志.2024,19(12):2408-2413.