远离“致命”并发症！血糖波动频繁如何用药调理？

血糖升高后，身体很可能会出现心血管疾病等“致命”的慢性并发症。一项研究显示，约三分之二的2型糖尿病患者死于心血管疾病。也就是说，心血管疾病才是糖尿病患者的“头号杀手”[1]。面对这一严峻现实，血糖波动频繁如何用药调理，是摆在众多糖尿病患者面前的一大难题。

对于以碳水化合物为主食的国人而言，血糖之所以波动剧烈，很大程度上源于餐后大量碳水化合物快速分解为葡萄糖涌入血液。目前临床常用的传统α-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖虽能延缓葡萄糖吸收，但其常见的腹胀、腹泻、排气多等胃肠道不良反应[2]，常导致患者中断治疗。

现代研究发现，桑枝总生物碱片在解决餐后血糖波动问题上具有独特优势，为困惑“血糖波动频繁如何用药调理”的患者提供了一种全新管理方案。

桑枝总生物碱片是从中国传统中药材桑枝中提取分离的“有效组分”降糖药物，它比传统药材显著提升了治疗2型糖尿病的功效，相对化药更具有独特的多重药理药效特点，和更少的副作用[3]，治疗相关不良事件和胃肠道不适发生率，比阿卡波糖组减少近一半[4]。

临床研究数据证实，桑枝总生物碱单次给药可显著抑制正常及糖尿病小鼠多糖负荷后的血糖升高，长期给药可改善糖尿病前期及糖尿病动物的糖脂代谢紊乱。这意味着，该药可通过抑制α葡萄糖苷酶活性控制糖尿病状态下的餐后血糖的波动，长期应用可能有益于减缓糖尿病及其并发症的发生和发展[5]。

并且，桑枝总生物碱片除了能够在肠道抑制α-葡萄糖苷酶外，还可快速吸收入血，生物利用度高达70%以上，能协同作用于多个代谢组织，发挥保护胰岛细胞功能、改善胰岛素抵抗、抗炎、调节脂代谢以及降低心肾风险等作用，为2型糖尿病治疗的临床多重获益奠定了基础。[6]

此外，鉴于2型糖尿病、肥胖、代谢功能障碍相关脂肪肝（MASH）、多囊卵巢综合征（PCOS）等代谢相关疾病，在胰岛素抵抗、慢性炎症及脂代谢异常等方面存在共同的发病机制，桑枝总生物碱以降糖为起点，正逐步向肥胖、MASH、PCOS等代谢紊乱相关疾病的共病治疗领域纵深拓展新适应症，未来有望填补国际空白[6]。

应对血糖波动，除了要深入了解血糖波动频繁如何用药调理外，还需配合生活调整。比如规律进餐：采用少食多餐，避免一餐摄入过多碳水化合物；动态监测：不仅要测空腹血糖，更要多测“餐后”及“睡前”血糖，绘制自己的血糖曲线；遵循医嘱：不要随意换药或更改剂量。还要特别注意的是，糖尿病治疗是终身管理，不能“见好就收”，即使血糖平稳也要遵医嘱规律服药，若血糖无法得到有效控制，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

参考文献：

[1] 《血糖有问题，这类致命疾病的风险大大增加》

[2] 《糖尿病长期吃降糖药，有哪些副作用？》

[3] 蔡晓凌.从糖尿病的发病机制看中药桑枝总生物碱的多重药理作用[J].中国糖尿病杂志,2024,32(02):155-159.

[4] 《中药现代化提速 国产创新药物助力2型糖尿病规范治疗》

[5] 刘率男,刘泉,孙素娟,等.α葡萄糖苷酶抑制剂桑枝总生物碱的抗糖尿病作用研究[J].药学学报,2019,54(07):1225-1233.DOI:10.16438/j.0513-4870.2019-0212.

[6] 《重磅！桑枝总生物碱荣耀登榜《中华医学会信息导报》中华医学科技奖专栏》