偏头痛用什么药效果好

偏头痛是全球第二大常见神经系统失能性疾病，作为一种反复发作的、多为单侧的中重度搏动性头痛，常伴随着恶心、呕吐、畏光、畏声等一系列症状，发作时患者往往难以正常活动。该症是显著增加卒中风险1.73倍，增加隐匿性颅内病灶发生风险7.1倍。尤其在18至34岁的年轻人群中，偏头痛是与卒中发生相关性最强的非传统危险因素之一[1]。那么，偏头痛用什么药效果好呢？

西医对偏头痛发病机制尚未完全清楚，相关指南明确指出“更多证据表明偏头痛发作可能源于中枢神经系统”[2]。中医则认为本病的病因主要包括风、痰、湿、火、热、血虚、气虚、气血两虚等, 其中风火痰瘀为病之标, 多见于急性发作阶段;肝脾肾功能失调为病之本, 是发病的基础。即以内伤为主, 且中医学认为“不通则痛”, 风邪入脑、瘀血阻络、肝经风火、肝阳上亢、痰浊蒙窍、精血不足等病变均可导致气血不能正常运行而引起头痛[3]。

偏头痛用什么药效果好

中药治疗本病的方药众多, 但在治疗中不论用何方川芎均为核心药物[3]。用于血虚血瘀型偏头痛的中成药达仁堂舒脑欣滴丸，组方既以川芎、当归为本。方中，川芎辛温升散，走而不守，乃血中之气药，可上行头窍、下行血海、通经活络；当归性温，味甘辛，具有补血、活血、止痛功效，为血中之圣药。两药配伍，可以发挥理气活血、化瘀止痛的功效，可用于治疗血虚血瘀型偏头痛，症见头痛、头晕、视物昏花、健忘、失眠等[4]。

现代药理学研究也发现，达仁堂舒脑欣滴丸中的川芎、当归的阿魏酸和藁本内酯两种主要活性成分能够穿透血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，通过保护神经细胞免受氧化损伤、促进神经祖细胞增殖、抗血栓、解痉、舒张脑血管、缓解神经炎症、调控疼痛相关基因c-fos mRNA的表达等途径发挥治疗作用[5-6]。

在一项纳入237例偏头痛血虚血瘀证患者的随机、双盲双模拟、阳性 药平行对照、多中心临床研究中，患者服用舒脑欣滴丸和天舒胶囊模拟剂（主要成分为淀粉）规范治疗12周后，发现其头痛发作次数减少、头痛程度减轻、头痛持续时间缩短、HIT-6（头痛影响测评量 表-6）积分减少以及伴随症状有所改善，中医证候的有效率为85.59%[4]。

了解偏头痛用什么药效果好之余，偏头痛患者还需清楚，若止痛药使用不当，反而会引发更难治的药物过度使用性头痛。专家提醒，若每月服用止痛药超过10天，或发现药效变差、头痛发作更频繁，需立即就医，切勿自行加量或换药[7]。

参考资料：

[1] 中新网上海,《偏头痛患者注意：别让止痛药变成“致痛源”药物过度使用性头痛的危害不容小觑》，2025-10-28

[2] 孙莹茹, 王皓缘, 周婉茹, 王贺波. 中国偏头痛诊治指南（2022 版）解 读 [J]. 中国疼痛医学杂志, 2023, 19(6): 913-920.

[3] 马文斌,李福林,姜睿斌,贺晓慧.偏头痛的中医辨证防治观概况.山西中医学院学报. 2010 ,11 (04) : 63-65

[4] 孙兴华,王东岩,张淼,李书霖,朱瑞增,王秀杰,刘金五,曹绪政,赵亮.舒脑欣滴丸治疗偏头痛(血虚血瘀证)的多中心随机双盲对照研究[J].药物评价研究,2020,43(6):1079-1085.

[5] Wu K, Wang Z Z, Liu D, et al. Pharmacokinetics, brain distribution, release and blood-brain barrier transport of Shunaxin pills[J]. Journal of Ethnopharmacology, 2014, 151: 1133-1140.

[6] 林彦琛,钟士江,龚燕华,单煜恒,陈静.舒脑欣滴丸辅助治疗对脑梗死后头痛症状的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(10):1071-1074.

[7] 新民晚报,《发病率极高！40岁女子被折磨10余年：无法工作、不敢出门，上海医生出手！千万别忍→》,2026-04-20