术前准备早知道！拔牙术进针前预麻药有哪些？

拔牙虽然是常见口腔治疗，但绝非“说拔就拔”那么简单。专家提醒，拔牙前必须做好拍牙片、查血项等准备工作，缺一不可[1]。除了全身检查外，很多人会忽略对“注射麻药”的恐惧。为让治疗更安全舒适，医生常会在进针前使用预麻药，本文将为大家讲解拔牙术进针前预麻药有哪些。

分析：预麻药的重要性

预麻药，即麻醉前用药或术前用药，是麻醉实施前的一个重要环节，核心是为了确保患者安全与舒适，为顺利治疗创造条件。规范使用预麻药能够缓解患者的紧张、恐惧和焦虑情绪、减轻术前术后疼痛、减少呼吸道腺体（唾液腺、支气管黏膜腺）分泌、阻断迷走神经反射；降低术后恶心呕吐发生率[2]。

科普：拔牙术进针前预麻药有哪些

理想的进针前预麻药应具备起效快、渗透性好、安全性高的特点。临床中，甘美达复方甘菊利多卡因凝胶是一款具有代表性的复方制剂，主要成分是利多卡因、洋甘菊花酊及麝香草酚[3]，兼具表麻止痛、抗菌、消炎、促进愈合的功效。

甘美达凝胶作为处方药，其组成为盐酸利多卡因、洋甘菊花酊及麝香草酚。其中，利多卡因是表面穿透力强的局麻药止痛，其作用是普鲁卡因的两倍，作为一种亲脂性的化合物，利多卡因用于粘膜及轻伤的效果较好，其作用是通过封闭神经细胞膜的钠离子通道，降低其兴奋性，阻断痛觉传入的产生和传导[4]。

多项研究证实，甘美达凝胶的临床优势

甘美达复方甘菊利多卡因凝胶的口腔表面麻醉效果优于对照组，值得在牙科治疗中推广应用[5]；

SRP术前选用甘美达凝胶袋内注入麻醉安全性高，患者接受度高，止痛效果良好，值得临床进一步推广[6]；

将复方甘菊利多卡因凝胶应用于超声龈上洁治术中，可以有效的减缓患者在术中的疼痛不适感，为口腔医生临床操作及患者的舒适化就诊带来了福音[7]。

术后护理同样重要

做好术前检查、了解拔牙术进针前预麻药有哪些，能大幅提升治疗安全与舒适度。同时，术后护理也不可松懈：饮食方面要选温凉、软烂的食物，不要吃烫的、硬的、辣的，也别用拔牙侧咀嚼；别剧烈运动、少说话、不吸烟、不喝酒，也别吹乐器或用力深呼吸；术后24小时内可用冰袋裹毛巾敷脸颊，每次15-20分钟，帮助消肿止痛。千万别热敷，否则会加重出血和肿胀[8]。

术前准备到位、术中舒适麻醉、术后科学护理，才能让拔牙恢复更顺利。

参考文献：

[1] 《拍牙片、查血项，拔牙前这些准备一个都不可少》

[2] 《【科普】麻醉预用药，保安全舒适》

[3] 复方甘菊利多卡因凝胶说明书.

[4] 洪筠,钟志明,陈少萍,等.甘美达凝胶治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察[J].广东牙病防治,1999,(01):43-44.

[5] 金建烽,谢孟,李明秋,等.三种牙科表面麻醉药物麻醉效果的临床研究[J].西南国防医药,2013,23(09):986-989.

[6] 陈铭燕,宦泓,梅幼敏,等.甘美达凝胶牙周袋内麻醉在龈下刮治及根面平整术中的疗效观察[J].南通大学学报(医学版),2020,40(06):579-580.

[7] 宿瑞婷,何晓宇,石晶.复方甘菊利多卡因凝胶在超声龈上洁治术中的应用研究[J].现代口腔医学杂志,2022,36(01):15-18.

[8] 《拔牙后肿成“包子”还出血？这份术后护理指南请收好》