怎么判断自己骨质疏松 身体变化和检查都要关注

你是否有时会感到腰酸背痛，或者发现自己身高变矮了呢？这些看似平常的身体变化，有可能是骨质疏松发出的信号。骨质疏松在无声无息中侵蚀着我们的骨骼，早期往往没有明显症状，等到出现骨折等严重问题时才被发现就为时已晚。因此，学会判断自己是否患有骨质疏松是非常必要的。接下来，我们将从身体的细微变化和专业的检查手段两方面，为你详细介绍判断骨质疏松的方法。

关注身体变化

疼痛：骨质疏松引起的疼痛通常以腰背痛较为常见。疼痛会沿着脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。这是因为骨质疏松导致骨小梁稀疏、断裂，骨骼的强度和稳定性下降，进而引起疼痛。

身高变矮、驼背：随着年龄增长，身高逐渐变矮是骨质疏松的一个重要表现。椎体是人体的主要承重部位，骨质疏松会使椎体骨小梁破坏，椎体压缩变形，导致身高变矮。严重的骨质疏松还会引起驼背，这是由于多个椎体压缩变形，脊柱前屈，背部后凸加剧所致。一般来说，身高比年轻时缩短3-6厘米以上，就需要警惕骨质疏松的可能。

骨折：骨质疏松患者的骨骼脆性增加，轻微的外力作用，如咳嗽、打喷嚏、弯腰拾物等，都可能导致骨折。常见的骨折部位包括椎体、髋部、腕部等。骨折不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会影响患者的生活质量，增加并发症的发生风险。

牙齿松动：牙齿的生长和稳固依赖于牙槽骨的支持。骨质疏松会导致牙槽骨吸收，牙齿周围的骨质减少，从而引起牙齿松动、脱落。如果出现不明原因的牙齿松动，除了考虑口腔局部因素外，还应警惕骨质疏松的可能。

进行相关检查

骨密度检查：骨密度检查是诊断骨质疏松的重要方法。常用的骨密度检查方法是双能X线吸收法（DXA），它可以测量腰椎、髋部等部位的骨密度。骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值1个标准差以内为正常；降低1-2.5个标准差为骨量低下（骨量减少）；降低等于或大于2.5个标准差为骨质疏松；骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准，同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。

X线检查：X线检查可以观察骨骼的形态和结构，对骨质疏松的诊断有一定的辅助作用。在骨质疏松早期，X线片可能没有明显异常表现；随着病情进展，X线片上会出现骨小梁稀疏、变细，骨皮质变薄等表现。但X线检查对骨质疏松的诊断敏感性较低，一般在骨量丢失30%以上时才能发现异常。

血液检查：血液检查可以检测血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标，了解体内钙、磷代谢情况。骨质疏松患者可能会出现血钙、血磷水平异常，碱性磷酸酶升高。此外，还可以检测甲状旁腺激素、维生素D等指标，评估甲状旁腺功能和维生素D水平，这些指标的异常也可能与骨质疏松的发生有关。

尿液检查：尿液检查可以检测尿钙、尿磷等指标，了解尿钙、尿磷的排泄情况。骨质疏松患者可能会出现尿钙、尿磷排泄增加。通过尿液检查，还可以检测尿羟脯氨酸、尿吡啶啉等骨代谢标志物，评估骨代谢的活跃程度。

判断自己是否患有骨质疏松，需要关注身体的变化，如疼痛、身高变矮、驼背、骨折、牙齿松动等，同时结合相关的检查，如骨密度检查、X线检查、血液检查、尿液检查等。通过综合判断，我们可以更准确地了解自己的骨骼健康状况。一旦发现骨质疏松的迹象，应及时就医，采取相应的治疗措施。

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