胆囊炎的治疗需根据类型选择药物、手术或生活方式调整,急性发作需及时就医。主要方法包括抗生素控制感染、胆囊切除术根治病灶、低脂饮食减少刺激。
1. 药物治疗适用于细菌感染或轻度炎症。头孢曲松针对常见致病菌,甲硝唑对抗厌氧菌感染,解痉药山莨菪碱可缓解胆绞痛。需遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。
2. 手术治疗是根治反复发作或化脓性胆囊炎的有效手段。腹腔镜胆囊切除术创伤小恢复快,开腹手术适合复杂病例,经皮肝穿刺引流用于高危患者临时减压。术后需逐步恢复饮食。
3. 饮食管理能预防发作并辅助治疗。每日脂肪摄入控制在40克以下,选择清蒸鱼、豆腐等低脂蛋白,避免油炸食品和动物内脏。少食多餐模式减轻胆囊负担,每日5-6餐为宜。
4. 辅助疗法可改善症状。热敷右上腹缓解疼痛,有氧运动如快走促进胆汁排泄,饮水超过2000ml/日稀释胆汁。但发热或剧烈腹痛时需立即就医。
胆囊炎治疗需个体化方案,急性期以医疗干预为主,慢性期侧重生活方式调整。术后患者应定期复查肝功能,长期避免高胆固醇饮食。出现持续发热、黄疸或呕血需急诊处理,延误治疗可能导致穿孔或败血症等严重并发症。