肝纤维化可通过药物干预、生活方式调整及手术治疗延缓或逆转病情进展,核心方法包括抗病毒治疗、抗炎保肝药物和中医调理。
1. 药物治疗
抗病毒药物适用于乙肝、丙肝等病毒性肝炎导致的肝纤维化,常用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制。抗炎保肝药物如水飞蓟素、甘草酸制剂可减轻肝细胞损伤。中医中药如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸通过活血化瘀改善肝脏微循环。
2. 生活方式干预
饮食需低脂高蛋白,增加深海鱼、豆制品摄入,避免酒精及霉变食物。规律有氧运动如快走、游泳每周3次,每次30分钟,促进代谢。控制体重指数(BMI)在18.5-24,减少脂肪肝风险。
3. 手术治疗
晚期合并肝硬化时需考虑肝移植,适用于肝功能衰竭患者。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)可缓解门静脉高压。腹腔镜肝部分切除术针对局部严重纤维化病灶。
肝纤维化治疗需结合病因个体化选择方案,早期干预可显著改善预后。定期监测肝功能、纤维化扫描,避免进展为肝硬化是关键。