下颌骨骨折的症状表现主要有局部疼痛、面部肿胀、张口受限、咬合紊乱以及感觉异常等。

下颌骨骨折后局部疼痛是最常见的症状,骨折断端会刺激周围神经引发剧烈痛感,尤其在咀嚼或触碰时疼痛加剧。患者可能伴有牙龈出血或牙齿松动现象。疼痛程度与骨折类型有关,线性骨折疼痛相对较轻,而粉碎性骨折疼痛更为明显。局部疼痛通常需要影像学检查明确诊断,并根据骨折情况采取固定措施。
面部肿胀多发生在骨折后数小时内,由于骨折部位软组织损伤和血肿形成导致面部轮廓改变。肿胀范围可能扩展至颊部、颏下区域,严重时会影响视力或呼吸功能。伴随肿胀可能出现皮肤瘀斑,通常在一周左右逐渐消退。肿胀程度与骨折严重性相关,需通过冷敷和抬高头部缓解症状。
张口受限是由于骨折碎片移位或肌肉痉挛导致颞下颌关节活动障碍。患者可能无法正常进食或说话,伴有关节弹响或绞锁现象。这种情况常见于髁状突骨折或下颌角骨折,需要通过颌间牵引或手术复位恢复功能。长期张口受限可能引起营养不良和口腔卫生问题。

咬合紊乱表现为上下牙齿对位不齐,牙齿早接触或开颌畸形。这种症状多发生在下颌体部或颏部骨折,由于骨折段移位改变了原有的咬合关系。患者常主诉咀嚼无力或咬合不适,需通过牙弓夹板或正畸治疗恢复正常咬合功能。咬合紊乱若未及时纠正可能导致颞下颌关节病。
感觉异常主要表现为下唇和颏部皮肤麻木感,由于骨折损伤下牙槽神经导致。这种感觉异常可能是暂时性或永久性的,取决于神经损伤程度。伴随症状可能包括味觉改变或流涎,需要通过神经修复手术或药物治疗。感觉异常恢复时间较长,通常需要数月观察期。

下颌骨骨折后应注意保持口腔卫生,避免进食硬质食物,定期进行张口训练防止关节强直。骨折愈合期间需摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鱼类等,促进骨骼修复。恢复阶段应避免面部受到外力撞击,定期复查X线片观察骨折愈合情况。若出现呼吸困难或严重肿胀应立即就医,避免并发症发生。适当的康复训练有助于恢复颌面功能,提高生活质量。