假性动脉瘤不一定有血流,但其形成常与血管壁受损导致血液漏出并在周围组织内形成血肿有关。假性动脉瘤的形成主要源于动脉壁的破损,通过破损处血液渗入邻近的组织间隙。与真性动脉瘤不同,假性动脉瘤的壁是由结缔组织和纤维组织构成,而非正常的动脉壁层,虽然外在表现可能类似于真动脉瘤,但其病理基础及处理原则有区别。假性动脉瘤常因外伤、医源性介入操作、或感染等因素导致动脉壁完整性受损,形成血肿。其症状可能包括局部肿胀、脉搏性肿块、疼痛等。
假性动脉瘤的诊断可采用超声、多普勒超声、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等影像学工具。超声和多普勒超声通常为首选手段,以评估假性动脉瘤的位置、大小及其与周围血管的关系。CT和MRI则可提供更详细的解剖结构信息,帮助进一步评估复杂情况或计划治疗方案。假性动脉瘤的治疗策略可根据其大小、位置及临床症状进行个体化选择。小于2cm且无症状者通常可选择观察,而较大或有症状者可考虑采取干预措施。压迫疗法是非侵入性方法,通过持续压迫肿块以帮助凝血并缩小瘤体。对于较大或复杂病例,导管插入栓塞术(例如金属线圈栓塞)或者经皮穿刺修复术是常见的侵入性方法。必要时,开放性手术切除也是一种选择,特别是在存在感染或其他并发症时。
假性动脉瘤的诊断可采用超声、多普勒超声、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等影像学工具。超声和多普勒超声通常为首选手段,以评估假性动脉瘤的位置、大小及其与周围血管的关系。CT和MRI则可提供更详细的解剖结构信息,帮助进一步评估复杂情况或计划治疗方案。假性动脉瘤的治疗策略可根据其大小、位置及临床症状进行个体化选择。小于2cm且无症状者通常可选择观察,而较大或有症状者可考虑采取干预措施。压迫疗法是非侵入性方法,通过持续压迫肿块以帮助凝血并缩小瘤体。对于较大或复杂病例,导管插入栓塞术(例如金属线圈栓塞)或者经皮穿刺修复术是常见的侵入性方法。必要时,开放性手术切除也是一种选择,特别是在存在感染或其他并发症时。
采取预防措施对于减少假性动脉瘤的发生至关重要。在涉及动脉穿刺操作的医疗环境中,严格的无菌技术和精确的操作是预防感染和瘤体形成的重要手段。在日常生活中,避免不必要的外伤,特别是在已知存在动脉瘤或血管病史的人群中,具有重要的保护意义。任何持续的局部肿胀或不明原因的疼痛均应及时就医,以便早期诊断和处理,防止假性动脉瘤进一步扩大并引发潜在的严重并发症,改善预后效果和生活品质。