顺产时并非所有产妇都需要会阴侧切,是否需要侧切需根据产妇和胎儿的具体情况综合评估。会阴侧切通常在会阴过紧、胎儿窘迫、产程异常等情况下实施,目的是缩短产程、减少严重撕裂风险。

会阴侧切在临床上的应用主要基于母婴安全考量。当胎儿头部较大或产妇会阴肌肉弹性较差时,自然分娩可能导致会阴不规则撕裂,伤口较难缝合且愈合缓慢。侧切切口整齐便于缝合,能降低产后出血和感染概率。产程中出现胎儿心率异常时,侧切可加速胎儿娩出,避免缺氧风险。部分产妇因妊娠期糖尿病等因素导致组织脆弱,侧切能预防严重会阴损伤。
现代产科更强调减少不必要的医疗干预,许多医院已推行限制性侧切政策。若产妇会阴条件良好、胎儿大小适中且胎心正常,助产士会指导正确用力方式,多数情况下可避免侧切。水中分娩、自由体位分娩等自然分娩方式也有助于减少会阴损伤。产妇在孕期通过会阴按摩、盆底肌锻炼能增强肌肉延展性。

建议产妇在孕晚期与产科医生充分沟通分娩方案,了解侧切的适应证与替代方案。分娩时保持放松配合助产士指导,产后注意会阴清洁护理。出现红肿热痛等感染征兆需及时就医,可遵医嘱使用康复新液湿敷或红霉素软膏局部抗感染。合理搭配高蛋白饮食和富含维生素C的蔬果,有助于伤口愈合。