女性排卵障碍通常需要进行激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查和宫腔镜检查四项检查。排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关,建议及时就医明确病因。

通过测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等激素水平,评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能。激素检测需在月经周期特定时间进行,如促卵泡激素和黄体生成素建议在月经第2-4天检测,孕酮建议在黄体中期检测。异常激素水平可能提示多囊卵巢综合征或卵巢功能减退。
经阴道超声可直观观察卵巢形态、卵泡发育情况及子宫内膜厚度。超声监测能发现多囊卵巢样改变、卵泡发育障碍或未破裂卵泡黄素化综合征。动态监测卵泡发育是判断排卵障碍类型的重要依据,通常需要连续多次检查。

子宫输卵管造影或超声造影可评估输卵管通畅程度。造影剂在X光或超声下显影,能发现输卵管阻塞、积水或周围粘连。输卵管功能障碍可能继发排卵异常,尤其对于既往有盆腔炎或子宫内膜异位症病史的患者。
宫腔镜可直接观察宫腔形态及子宫内膜情况,诊断宫腔粘连、子宫内膜息肉或子宫畸形等病变。宫腔环境异常可能通过影响胚胎着床间接导致排卵障碍。检查通常在月经干净后3-7天进行,需严格无菌操作。

确诊排卵障碍后,患者应保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动。饮食注意均衡营养,适当增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物。控制体重在正常范围,肥胖患者减轻体重有助于改善排卵功能。避免精神紧张,必要时可进行心理疏导。严格遵医嘱进行治疗,定期复查评估疗效。