作为常见的神经发育类障碍,这类问题的干预不存在所谓的“特效偏方”,单一的干预手段往往作用有限,临床通常会结合患者的年龄、症状严重程度、个人耐受度制定个性化的联合方案,多种方式搭配干预才能更高效地改善症状,帮患者回归正常的学习和社交生活。
针对6岁以上、症状达到中重度的患者,临床通常会把药物干预作为首选方案。常用的药物主要作用是调节颅内神经递质浓度,并非大众误以为的“镇静类药物”,不会让孩子变得迟钝木讷。据《中国注意缺陷多动障碍防治指南》数据显示,规范遵医嘱用药的患者,70%以上的注意力不集中、冲动多动症状能得到明显改善,用药过程中需要定期复诊调整药量,家长不可擅自停药、减药,避免症状反复。

如果是6岁以下的学龄前患者,或者症状较轻的学龄期患者,一般优先选择非药物的行为干预。常用的方法包括正强化法,比如孩子连续15分钟专注完成手工、作业等小任务,就给予他喜欢的小奖励,逐步拉长专注的时长;还有代币制、社交技能训练等方法,帮孩子学会控制情绪、遵守规则。多数轻症患者坚持3-6个月的系统行为干预,症状就能得到明显缓解,无需额外用药。
干预过程中家庭的参与度会直接影响最终的干预效果,家长首先要调整认知,不要把症状当成孩子“故意不听话”,减少指责、否定的沟通方式。平时要帮孩子建立规律的作息,给孩子布置简单、整洁的学习环境,桌上尽量不要摆放零食、玩具等容易分散注意力的物品。临床统计显示,有稳定家庭支持的患者,干预依从性比普通患者高出40%左右,症状复发的概率也更低。
学龄期患者大部分时间都在学校度过,家长可以和老师做好温和沟通,不用刻意隐瞒病情,也不必给孩子贴上“特殊”的标签。可以请老师帮忙把孩子的座位安排在靠前、远离窗边的位置,减少环境干扰,孩子上课走神时可以用轻拍肩膀、提问等温和的方式提醒,不要当众批评。还可以给孩子安排收作业、擦黑板等力所能及的小任务,帮孩子建立自信心,更好地融入集体。
以上提到的药物治疗、行为干预、家庭支持、学校协同四种方式,并不是互相割裂的,大多时候需要根据患者的具体情况搭配使用:中重度患者可以在用药的基础上配合行为干预,同时做好家庭和学校的协同,就能达到事半功倍的效果。如果家长发现孩子有注意力不集中、多动冲动等相关的症状表现,不要自行判断或者随意尝试偏方,首先要到正规医院的发育科或心理科就诊,根据医生的评估制定个性化的干预方案,坚持长期规律干预,多数患者的症状都能得到有效改善,正常完成学业、融入社会。
其他医院查询在线咨询