女性感染梅毒后,症状根据疾病进展可分为早期表现、进展期表现和终末期表现。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,症状发展具有阶段性特征。

硬下疳是梅毒初期典型症状,通常出现在感染后三周左右。硬下疳多发生于外生殖器部位,表现为单个无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁,触之有软骨样硬度。局部淋巴结可能出现肿大,但无压痛。硬下疳具有高度传染性,即使未经治疗也会在四到六周内自行愈合,但这不代表疾病痊愈。
梅毒疹出现在感染后六周到六个月期间,属于二期梅毒表现。皮疹形态多样,可表现为玫瑰色斑疹、暗红色丘疹或脓疱疹,广泛分布于躯干、四肢和掌跖部位。皮疹通常不痛不痒,伴随全身症状如低热、乏力、头痛和关节痛。口腔和生殖器黏膜可能出现灰白色糜烂面,称为黏膜斑。
扁平湿疣是二期梅毒的特殊表现,好发于会阴、肛周等温暖潮湿部位。病损表现为扁平的疣状突起,表面湿润,含有大量梅毒螺旋体,传染性极强。患者常感觉局部潮湿不适,可能伴有轻度瘙痒。这种病变需要与尖锐湿疣进行鉴别诊断。

梅毒感染可引起全身性淋巴结肿大,在硬下疳期和梅毒疹期都可能出现。肿大的淋巴结多为双侧性,质地较硬但无压痛,活动度尚可。除了腹股沟区域,颈部和腋下淋巴结也可能受累。淋巴结肿大是机体对梅毒螺旋体感染的免疫反应表现。
神经系统症状属于三期梅毒表现,通常在感染数年后出现。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、情绪异常等神经梅毒早期表现。随着疾病进展,可能出现闪电样疼痛、感觉异常、步态不稳等症状。严重者可发展为麻痹性痴呆或脊髓痨,导致认知功能严重受损和运动功能障碍。

女性怀疑感染梅毒时应立即就医检查,确诊后需严格遵循全程、足量的青霉素治疗原则,常用药物包括苄星青霉素注射液或普鲁卡因青霉素注射液。治疗期间应定期进行血清学随访,避免性生活直至医生确认治愈。保持外阴清洁干燥,加强营养支持,提高免疫力有助于疾病恢复。日常应注意个人卫生,使用安全套预防传播,伴侣需同时接受检查和治疗。