宫颈糜烂怎么会变成宫颈癌？ 宫颈糜烂怎么处理？

宫颈糜烂是女性常见病之一。根据症状不同，治疗宫颈糜烂的方法也不同。发现后需要及时治疗。长期延迟对身体有害。宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？如何处理？

宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？

宫颈外口宫颈阴道呈细颗粒状红色区域，称为宫颈糜烂。宫颈糜烂根据糜烂面积分为3度：轻度是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1度/3;侵蚀面占整个宫颈面积的1/3~2/3;严重指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

目前，医学上已经明确表示，宫颈糜烂不是由病理上皮溃疡和缺乏引起的真正糜烂。宫颈糜烂样的变化只是一个临床迹象，其中大部分是生理变化或病理变化。

生理柱状上皮异位症多见于青春期和生育期女性雌激素分泌旺盛、口服避孕药或妊娠期。由于雌激素的作用，鳞状交接部向外移动，子宫颈局部呈现糜烂外观。

随着医学科学的进步，全球大量循证医学研究表明：HPV，中文名乳头瘤病毒，家庭成员众多，兄弟姐妹200多人。但目前已被世界卫生组织(WHO只有14个确认给宫颈带来麻烦，被称为高危HPV。HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、669、66、68(至少持续2年)，与宫颈癌及其癌前病变的发生和发展密切相关。

其中HPV16和HPV对宫颈癌的贡献超过70%，其它12种HPV宫颈癌的贡献加起来是25%~30%。

宫颈糜烂曾被认为与宫颈癌有关，但现在被认为与宫颈癌的发生无关。

当然，HPV致癌过程不是一步到位，而是HPV感染-持续感染-癌前病变-癌症通常持续十年左右。在中间过程中，它可以自行改善，也可以通过治疗癌前病变来阻断。因此，只要女性有自我保健意识，定期检查，大多数都可以预防。宫颈癌有一个相对较长的癌前病变期，从宫颈癌前病变到宫颈浸润癌平均需要10年。及时发现并给予正确的治疗可以完全阻断癌症的发展。

如何处理有症状的宫颈糜烂？

值得注意的是，宫颈糜烂可以与宫颈炎同时存在，特别是当你出现白带增多、脓性、月经出血、性交后出血等不适时，除了宫颈癌的早期筛查外，还必须按照宫颈炎的诊断标准进行诊断，同时筛查淋菌、衣原体等致病微生物，发现微生物感染，可使用抗生素治疗。

那么，直接治疗宫颈糜烂可取吗？目前，仍有一些非正规医院直接对患者进行电熨烫、激光、冷冻、红外凝结等治疗，无需对患者进行宫颈癌早期筛查。这是不可取的。如果不进行宫颈癌筛查，可能会遗漏宫颈侵润癌或高级癌症的早期病变（CIN3/AIS)，这对生病的女性来说是危险的。

此外，治疗还可能造成以下伤害：如：宫颈外粘连或闭锁、创伤导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症导致性生活或长期白带血、宫颈功能不全导致妊娠流产或早产等。

手术中使用的红外刀是什么？如果是无症状的生理柱状上皮异位症，则无需治疗表现为糜烂变化的宫颈。

局部物理治疗可用于糜烂样变化伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，反复药物治疗无效。包括激光、冷冻、微波、红外凝结、波姆光治疗等方法，也可用于中药保妇康栓治疗或物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须筛查除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。

物理治疗是治疗宫颈糜烂症状最常用的方法之一。具有疗程短、疗效好的优点。适用于中度、重度糜烂、糜烂面积大、炎症侵袭深的患者。治疗原理是使糜烂表面坏死脱落，原柱状上皮覆盖新的鳞状上皮。一般只需治疗一次即可治愈。

物理治疗注意事项：

宫颈癌筛查应在治疗前进行。

禁忌是急性生殖道炎。

月经干净后选择治疗时间3~7天内进行。

阴道分泌物在物理治疗后增多，甚至大量水样排液，术后1~脱痂2周时可有轻微出血。

创面尚未完全愈合(4)~8周)禁止洗澡、性交和阴道冲洗。

物理治疗可引起术后出血、宫颈狭窄、不孕和感染。治疗后应定期复查，观察伤口愈合，直至愈合，注意是否有宫颈狭窄。

红外凝结法采用红外辐射、局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎性表面溃疡。肉芽组织生长后，最终被新的鳞状上皮覆盖。该方法副作用少，术后阴道流量少，痂膜薄，脱落快。

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