输卵管发炎可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症蔓延、免疫功能低下等原因引起。输卵管炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热、性交痛、月经不调等症状,可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
细菌感染是输卵管发炎的常见原因,常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。这些细菌可能通过性接触进入生殖道,上行感染至输卵管。患者可能出现下腹持续性疼痛、脓性分泌物增多等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等抗生素,同时保持会阴清洁。
淋病、衣原体感染等性传播疾病未及时治疗时,病原体可沿生殖道黏膜上行至输卵管。这类感染常伴有尿频尿痛、宫颈充血等表现。确诊后需规范使用阿奇霉素分散片、盐酸米诺环素胶囊等药物,性伴侣应同步治疗以避免反复感染。
人工流产、刮宫术等宫腔操作可能破坏宫颈屏障功能,使病原体更容易侵入输卵管。术后出现发热、异常出血需警惕感染。预防性使用甲硝唑片等药物可降低风险,术后1个月内禁止盆浴和性生活。
阑尾炎、盆腔腹膜炎等邻近器官炎症可能直接蔓延至输卵管。患者多有转移性右下腹痛、腹膜刺激征等原发病表现。治疗需针对原发病使用注射用青霉素钠等药物,严重时需手术切除病灶。
长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会导致机体抵抗力下降,增加输卵管感染概率。这类患者症状可能不典型但易反复发作。除抗感染治疗外,需加强营养补充优质蛋白,必要时进行免疫调节治疗。
预防输卵管炎需注意性生活卫生,避免多个性伴侣;进行宫腔操作后遵医嘱预防性使用抗生素;出现妇科症状及时就医。日常可适量食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物增强免疫力,避免久坐导致盆腔充血。急性发作期需卧床休息,禁止剧烈运动,下腹部热敷可缓解疼痛。若治疗后症状持续或加重,需复查超声排除输卵管脓肿等并发症。