念珠菌性阴炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起,常见诱因包括免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、不良卫生习惯等。该病可能表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等症状,需结合实验室检查确诊。
长期熬夜、压力过大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病时,机体对真菌的防御能力减弱,阴道内正常菌群平衡被破坏,白色念珠菌趁机大量生长。建议通过规律作息、均衡营养提升免疫力,严重者需在医生指导下使用转移因子口服液、匹多莫德颗粒等免疫调节剂。
广谱抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等可能误杀阴道内有益乳酸菌,导致真菌失去竞争性抑制。使用抗生素期间可配合阴道用乳杆菌制剂维持微生态平衡,避免擅自延长用药周期。
孕激素水平升高会使阴道上皮糖原含量增加,为念珠菌提供生长所需营养。孕妇出现症状时应在产科医生指导下使用克霉唑阴道片等B类抗真菌药,避免使用口服唑类药物影响胎儿。
糖尿病患者阴道分泌物含糖量增高,且高血糖环境会抑制白细胞功能。需严格监测血糖,配合使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,同时选择硝酸咪康唑栓等局部抗真菌治疗。
过度冲洗阴道会破坏酸性环境,穿着不透气化纤内裤易造成局部潮湿。建议每日清水清洗外阴,选择纯棉内裤并勤换洗,经期及时更换卫生巾,避免使用含香精的护理产品刺激黏膜。
日常应保持外阴干燥清洁,避免穿紧身裤久坐,性生活前后注意清洁。糖尿病患者需定期监测血糖,长期使用抗生素或免疫抑制剂者应预防性补充益生菌。出现反复发作或伴有发热、盆腔疼痛时,需排除混合感染可能,及时进行阴道分泌物培养和药敏试验。治疗期间禁止性生活,配偶如有龟头红肿脱屑症状需同步治疗。