老年人心律失常可通过控制基础疾病、调整饮食结构、规律运动、避免诱因、定期体检等方式预防。心律失常可能与心脏器质性疾病、电解质紊乱等因素有关,表现为心悸、胸闷等症状。
积极治疗高血压、冠心病等慢性病是预防关键。高血压患者需遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片等降压药,糖尿病患者应规律使用盐酸二甲双胍片控制血糖。合并房颤的老年人可考虑使用华法林钠片抗凝治疗,但须定期监测凝血功能。
每日钠盐摄入不超过5克,多食用富含钾镁的香蕉、菠菜等食物。限制浓茶、咖啡等含咖啡因饮品,避免酒精刺激。可适当增加深海鱼类摄入,其含有的ω-3脂肪酸有助于维持心肌细胞电稳定性。
建议每周进行3-5次30分钟的有氧运动,如快走、太极拳等低强度活动。运动时心率宜控制在(220-年龄)×60%范围内。避免突然剧烈运动,运动前后需充分热身与放松。
注意防寒保暖,寒冷刺激易引发血管痉挛。保持情绪稳定,焦虑时可尝试腹式呼吸调节。保证7-8小时睡眠,避免熬夜。慎用含麻黄碱的感冒药,服药前需咨询医生。
每6-12个月检查心电图和动态心电图,监测QT间期等指标。定期检测血钾、血镁水平,服用利尿剂者更需关注电解质。出现心慌、脉搏漏跳等症状时应及时进行心脏超声检查。
老年人应建立健康档案记录每日血压、心率数据,家属需协助观察夜间呼吸情况。日常可练习八段锦等养生操改善心肺功能,但运动中如出现头晕、胸痛需立即停止。保持居住环境安静舒适,冬季室内温度建议维持在18-22摄氏度。注意药物相互作用,服用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片期间须避免食用葡萄柚。