肛裂手术的操作流程

肛裂手术的操作流程主要包括术前评估、麻醉实施、手术操作和术后处理四个核心环节，具体步骤根据手术方式有所不同。

术前评估阶段医生会进行肛门指检和肛门镜检查，确认肛裂的深度、位置及是否存在并发症。患者需要完成血常规和凝血功能检查，排除手术禁忌证。手术前夜须进行肠道准备，通常采用灌肠方式清除直肠下端粪便。麻醉实施多选用椎管内麻醉或局部浸润麻醉，确保手术区域痛觉消失。手术操作环节根据肛裂类型选择不同术式，慢性肛裂常用肛裂切除术或肛门内括约肌侧方切开术，术中需切除溃疡边缘增生组织或部分切断内括约肌。急性肛裂可能采用肛门成形术，通过推移皮瓣覆盖创面。所有手术均在无菌条件下进行，使用电刀或超声刀精确分离组织，同时用牵开器暴露手术视野。术后处理包括创面填塞凡士林纱布止血，留置引流条观察渗液情况，并给予静脉滴注抗生素预防感染。

术后需保持切口干燥清洁，每日使用高锰酸钾溶液坐浴。饮食应从流质逐步过渡到高纤维食物，避免排便用力。定期复查至创面完全愈合，期间出现发热或出血需及时就医。