糖尿病酸中毒通常可以治疗,但病情严重程度不同,治疗难度和预后也有所差异。糖尿病酸中毒是糖尿病急性并发症,主要由胰岛素缺乏或严重感染等因素诱发,需紧急就医干预。
轻度糖尿病酸中毒患者通过补液、小剂量胰岛素静脉滴注和纠正电解质紊乱等措施,多数可在24-48小时内得到控制。治疗期间需密切监测血糖、血酮和血气分析指标,及时调整胰岛素用量。同时针对诱因如感染进行抗感染治疗,避免酸中毒反复发作。这类患者若早期发现并及时处理,通常不会遗留器官损害。
重度糖尿病酸中毒可能出现意识障碍、休克或多器官功能衰竭,需转入重症监护病房治疗。除基础治疗外,可能需要血管活性药物维持血压、机械通气辅助呼吸或血液净化清除毒素。此类患者病死率较高,存活者也可能遗留肾功能损伤或神经系统后遗症。合并心脑血管基础疾病、老年患者或治疗延误者预后更差。
糖尿病患者应定期监测血糖,出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状时立即就医。日常需规范使用降糖药物,避免擅自停药,预防感染等诱发因素。保持合理饮食和适度运动,有助于减少糖尿病酸中毒发生概率。