服用碳酸锂片需严格遵医嘱并定期监测血锂浓度,主要注意事项有避免脱水、警惕中毒症状、禁忌药物联用、特殊人群慎用、饮食调节等。该药物主要用于双相情感障碍的躁狂发作及维持治疗,过量使用可能导致严重不良反应。
服用碳酸锂片期间需保持正常饮水量,每日建议摄入2000-3000毫升水分。高温环境、剧烈运动或腹泻时更需及时补水,脱水会导致血锂浓度升高增加中毒风险。出现多尿、口渴等脱水症状时应立即就医调整剂量。
血锂浓度超过1.2mmol/L可能出现手抖、恶心等早期中毒症状,超过2.0mmol/L可引发意识模糊、心律失常等危象。服药期间需定期检测血锂浓度,维持治疗浓度在0.6-1.2mmol/L范围。出现肌肉无力、言语不清等表现需紧急处理。
非甾体抗炎药如布洛芬、利尿剂如氢氯噻嗪会升高血锂浓度,抗抑郁药如氟西汀可能加重不良反应。合并用药需间隔4小时以上,使用新药前应咨询医生。含钠药物如氯化钠注射液可能影响锂盐排泄。
肾功能不全者需减少剂量并加强监测,老年患者易发生蓄积中毒。孕妇使用可能致胎儿心血管畸形,哺乳期会通过乳汁分泌。12岁以下儿童安全性未确立,癫痫患者可能诱发发作。
需维持稳定钠盐摄入,突然减少盐分可能引发锂蓄积。避免大量饮用咖啡、浓茶等利尿饮品,限制酒精摄入以防加重中枢抑制。钙剂可能影响锂吸收,建议间隔2小时服用。
服用碳酸锂片期间应建立规律作息,保持情绪稳定,每周进行血锂浓度检测。出现体重明显增加、甲状腺肿大等长期不良反应需及时复诊。建议随身携带用药卡片注明所服药物,紧急情况下便于医疗人员快速处置。治疗期间避免驾驶或操作精密仪器,定期复查心电图、肾功能及甲状腺功能。