急性喉气管支气管炎是什么病

急性喉气管支气管炎是一种累及喉部、气管和支气管的急性弥漫性炎症，常见于婴幼儿，主要表现为声嘶、犬吠样咳嗽和呼吸困难。

1.病因与诱因：

该病多由病毒感染引起，如副流感病毒、呼吸道合胞病毒或腺病毒。受凉、免疫力低下或接触呼吸道感染患者是常见诱因。炎症从喉部向下蔓延至气管和支气管，导致黏膜充血水肿，分泌物增多，从而引发气道阻塞。

2.症状表现：

早期症状类似普通感冒，如流涕、轻咳。随后出现特征性犬吠样咳嗽，声音嘶哑，吸气时可有喉鸣音。病情加重时，患儿可能出现呼吸困难，表现为鼻翼扇动、三凹征锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷，严重时可有口唇发绀、烦躁不安。

3.诊断方法：

医生主要通过病史和体格检查初步诊断，典型症状如犬吠样咳嗽和喉鸣音是关键依据。必要时可进行喉镜检查直接观察气道黏膜情况，或拍摄颈部X线片排除异物、会厌炎等疾病。血常规检查有助于判断感染类型。

4.治疗措施：

轻症患儿可居家护理，保持空气湿润，安抚情绪减少哭闹。中重度病例需及时就医，常用治疗包括雾化吸入布地奈德混悬液减轻喉部水肿，或使用地塞米松注射液全身抗炎。若出现严重呼吸困难，可能需要气管插管或气管切开术以保障通气。

5.预防与预后：

预防重点在于增强体质，按时接种疫苗，避免接触呼吸道感染患者。多数患儿经及时治疗后预后良好，症状在3-7天内缓解。但少数重症病例可能并发呼吸衰竭或心力衰竭，需密切监测病情变化，尤其是夜间症状易加重。

日常护理中，家长应确保患儿充分休息，少量多次喂温水以稀释痰液。饮食上选择清淡易消化的流质或半流质食物，如米粥、藕粉，避免刺激性食物。保持室内湿度在50%-60%，可使用加湿器或蒸汽熏蒸缓解气道干燥。注意观察呼吸频率和面色，若出现呼吸急促、口唇发紫或无法平卧，需立即就医。