踝关节韧带扭伤需立即停止活动并冰敷,急性期遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),慢性期通过康复训练恢复稳定性。
1. 急性期处理
RICE原则是黄金标准:休息避免二次损伤,冰敷每次15-20分钟(间隔2小时),弹性绷带加压减轻肿胀,抬高患肢至心脏水平以上。48小时内避免热敷或按摩。疼痛明显时可服用布洛芬等非甾体抗炎药。
2. 医疗干预
严重扭伤需就医排除骨折或韧带撕裂。物理治疗如超声波可促进修复,关节镜手术适用于Ⅲ度韧带断裂。护踝支具提供稳定性,定制鞋垫矫正力线异常。
3. 康复训练
肿胀消退后逐步进行踝泵训练(每天3组,每组20次)、平衡垫站立(每次1分钟)、弹力带抗阻内翻/外翻(每周5次)。游泳和骑自行车适合中期恢复,避免跳跃动作。
4. 预防再损伤
运动前充分热身,强化小腿三头肌(提踵训练)。选择高帮运动鞋,不平地面行走时集中注意力。既往扭伤者运动时可使用肌内效贴布辅助支撑。
正确处理踝关节扭伤能降低慢性不稳风险。急性期控制炎症后,循序渐进的康复锻炼是关键,长期关注踝周肌群力量与本体感觉训练可有效预防复发。