月经不调可能由激素失衡、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、过度减肥或压力过大引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常,常见于青春期和围绝经期。治疗需通过血液激素六项检查明确类型,口服短效避孕药如优思明、黄体酮胶囊或中药调理周期,同时避免熬夜和情绪波动。
胰岛素抵抗和高雄激素血症抑制卵泡发育,表现为闭经伴痤疮、多毛。确诊需B超和激素检测,采用二甲双胍改善代谢,配合克罗米芬促排卵,严重者需腹腔镜卵巢打孔术。
甲亢或甲减均会干扰性激素合成,引发月经稀发。通过TSH和甲状腺抗体筛查,甲亢服用丙硫氧嘧啶,甲减补充左甲状腺素钠,需每3个月复查激素水平。
体脂率低于17%时,瘦素分泌不足导致下丘脑功能抑制。需逐步增加每日热量至1800大卡以上,重点补充优质蛋白鸡蛋、鱼肉和健康脂肪牛油果、坚果,配合瑜伽等低强度运动恢复代谢。
长期焦虑使皮质醇升高,抑制促性腺激素释放。建议正念冥想减压,每周3次30分钟有氧运动,必要时短期服用谷维素调节植物神经功能。
日常可食用亚麻籽、黑豆等植物雌激素食物,避免生冷刺激饮食;经期前一周每天快走40分钟改善盆腔血液循环;记录基础体温和月经周期帮助医生判断病因。持续3个月闭经需排查垂体瘤等器质性疾病,突然停经伴头痛、视力变化应立即就医。