总是失眠怎么办 中医辨证治疗来改善

在生活、工作节奏越来越快的当今社会，失眠越来越普遍化和年轻化，甚至不少青少年都存在失眠困扰。《2023中国健康睡眠白皮书》报告显示，绝大多数受访者普遍存在睡眠时间减少、入睡困难、失眠等问题，60.4%受调者存在睡眠类症状。从睡眠问题就诊量数据来看，老年人睡眠问题最多，约占总睡眠问题就诊量的35.3%，主要原因是老年人群神经系统退行性改变、自身携带基础疾病比较多，睡眠问题最突出。

失眠的类型

在中医辩证中失眠主要分为失眠虚证和失眠实证，有心脾两虚、阴虚火旺、心肾不交、痰热扰心等七型。治疗上以补益心脾、养血安神、滋阴降火、清心安神、交通心肾等法调治，结合临床，常见的证型为痰热扰心、心脾两虚和心肾不交。

如何改善睡眠？

1、食疗

针对睡眠质量不好的患者，可服用中药调理。中医有很多经典的名方，比如，由人参、麦冬、五味子组成的生脉饮，常用于治疗气阴两虚、疲劳乏力、盗汗口干。还有，甘麦大枣汤，用于治疗女性更年期综合征，如心烦、乏力、想哭、睡不好。当然，复方阿胶浆等中成药也是补气血非常重要的药，既能补气养血，还能安神助眠抗疲劳。

2、理疗

①针灸治疗失眠主以舒脑宁心，安神利眠为法，通过刺激腧穴达到调节主司睡眠的阴阳跷脉平和的作用，主穴选取：百会 安眠 神门 三阴交 照海 申脉。

②穴位贴敷是将药物贴敷于体表穴位，达到刺激穴位和药效渗透的作用，具有温经通络、联络脏腑以起到调和阴阳的作用，如三伏贴等。

③耳为肾之窍，肾中具有元阴元阳，对调节五脏阴阳具有重要作用，故耳穴压豆将磁石贴于耳廓，予以耳廓的持续刺激，进而调理五脏为用，常选用交感 肾心 肝脾等耳穴。

④沐足，足部与体内多器官紧密联系，泡脚可以促进足部血液循环，促进药效物质经由热气渗入足底，起到活血通络、补气安神、调整内脏机能的作用；清远市中医院常用“安神沐足方”药包，也有相应的活血通络的中药泡脚粉包，根据患者情况可辩证使用。