盆腔炎怎么检查出来？常用检查项目和判断标准，检查前要注意这些

很多女性在出现下腹部疼痛、坠胀等不适症状时，会怀疑自己是否患上了盆腔炎。此时，及时进行相关检查是关键。不同的检查项目有不同的特点和作用，判断标准也有所差异。同时，检查前做好充分准备，能让检查结果更加准确。下面为大家一一介绍。

盆腔炎怎么检查出来

妇科检查：医生通过双合诊或三合诊来检查患者的阴道、宫颈、子宫和附件。检查时，医生会用手指触摸子宫和附件的大小、形态、位置以及有无压痛等情况。如果子宫有压痛、附件区增厚或有包块，且伴有压痛，那么就可能患有盆腔炎。这种检查是最基本的，能初步判断是否存在炎症。

实验室检查：实验室检查包括血常规、C-反应蛋白、血沉等。血常规中白细胞计数升高，尤其是中性粒细胞比例增加，提示可能存在感染。C-反应蛋白和血沉升高也常与炎症相关。此外，还会进行阴道分泌物检查，查看是否有病原菌感染，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。

超声检查：超声检查是常用的影像学检查方法，包括腹部超声和阴道超声。它可以清晰地显示盆腔内的器官形态、结构，查看是否有盆腔积液、输卵管积水、附件区包块等情况。如果发现有盆腔积液或附件区异常包块，结合患者的症状，有助于盆腔炎的诊断。

腹腔镜检查：腹腔镜检查是一种有创检查，但它能直接观察盆腔内的情况，如输卵管、卵巢、子宫的外观，是否有粘连、脓肿等病变。同时，还可以在腹腔镜下取组织进行病理检查，明确病变的性质。不过，腹腔镜检查费用相对较高，一般在5000-10000元左右，且有一定的风险，通常在其他检查不能明确诊断时才会采用。

常用检查项目和判断标准

妇科检查判断标准：妇科检查中，子宫压痛、附件区压痛是重要的判断依据。如果在检查时，患者出现明显的疼痛，且医生能摸到附件区增厚或有包块，那么盆腔炎的可能性较大。但这些表现也可能受其他因素影响，需要结合其他检查结果综合判断。

实验室检查判断标准：血常规中白细胞计数超过正常范围（一般成人白细胞计数为（4-10）×10?/L），中性粒细胞比例升高，C-反应蛋白和血沉高于正常参考值，都提示可能存在炎症。阴道分泌物检查中，如果发现淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原菌，对诊断盆腔炎有重要意义。

超声检查判断标准：超声检查发现盆腔内有液性暗区，提示可能有盆腔积液。如果附件区出现腊肠样或不规则的包块，且边界不清，内部回声不均匀，结合患者的症状，如腹痛、发热等，可考虑盆腔炎的诊断。

腹腔镜检查判断标准：腹腔镜下可以直接看到输卵管充血、水肿，表面有脓性渗出物，盆腔内有粘连、脓肿等病变，这些都是盆腔炎的典型表现。病理检查结果也能为诊断提供最终的依据。

检查前要注意这些

时间选择：尽量选择在月经干净后的3-7天进行检查，这个时期子宫内膜较薄，检查时不易引起出血，而且盆腔内的情况也比较清晰，有利于检查结果的准确性。

避免性生活：在检查前2-3天应避免性生活，因为性生活可能会改变阴道内的环境，影响阴道分泌物的检查结果，同时也可能导致细菌带入，干扰检查的准确性。

不要阴道冲洗和用药：检查前不要进行阴道冲洗和使用阴道药物，以免将阴道内的病原菌冲洗掉或掩盖病情，影响检查结果。

告知医生病史：检查前要如实告知医生自己的病史，包括既往的妇科疾病、手术史、过敏史等，这些信息对于医生准确判断病情和选择合适的检查方法非常重要。

盆腔炎的检查方法有妇科检查、实验室检查、超声检查和腹腔镜检查等，每种检查都有其对应的判断标准。在进行检查前，要注意时间选择、避免性生活、不要阴道冲洗和用药以及如实告知医生病史。以上内容仅供参考，如有疑问，可以点击在线免费咨询。