浆乳手术并非简单的操作,它有一套严谨且规范的流程。从术前的各项准备,到手术中的具体操作,再到术后的恢复与护理,每一个环节都至关重要。只有对整个手术流程有清晰的认识,患者才能更好地配合医生,提高手术的成功率和康复效果。下面让我们一起来深入了解。
身体检查:患者入院后,医生首先会对患者进行全面的身体检查,包括测量体温、血压、心率等基本生命体征,了解患者的身体状况是否能够耐受手术。同时,还会对乳房进行详细的触诊,评估肿块的大小、位置、质地等情况。
实验室检查:实验室检查项目包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等。这些检查可以帮助医生了解患者的血液指标、凝血功能是否正常,以及是否存在其他潜在的疾病,为手术的安全性提供保障。

影像学检查:常见的影像学检查有乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振成像(MRI)等。这些检查可以清晰地显示乳房内部的结构和病变情况,帮助医生准确判断病变的范围和性质,制定更加精准的手术方案。
皮肤准备:手术前,护士会对手术区域的皮肤进行清洁和备皮,去除毛发,减少术后感染的风险。一般会用肥皂水清洗手术部位,然后用碘伏消毒。
签署知情同意书:医生会向患者及家属详细解释手术的目的、方法、可能出现的风险和并发症等情况,患者或家属在充分了解后签署知情同意书。这是保障患者知情权和手术合法性的重要环节。
肠道准备:为了避免手术中肠道蠕动对手术操作的影响,患者通常需要在手术前一天晚上进行肠道准备,如口服泻药或灌肠,以清空肠道。
麻醉方式选择:浆乳手术的麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉两种。医生会根据患者的病情、手术方式和身体状况等因素综合考虑,选择合适的麻醉方式。对于一些较小的手术,局部麻醉可能就足够了;而对于较大范围的手术,则通常需要全身麻醉。
麻醉实施:如果是局部麻醉,麻醉医生会在手术部位注射麻醉药物;如果是全身麻醉,麻醉医生会通过静脉注射或吸入麻醉气体的方式让患者进入麻醉状态。在麻醉过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,确保患者的安全。
切口选择:医生会根据病变的位置和范围选择合适的切口。一般会选择在乳晕边缘或乳房下皱襞等较为隐蔽的部位做切口,以减少术后疤痕对乳房外观的影响。
切除病变组织:在切开皮肤和皮下组织后,医生会小心地分离病变组织,将病变的乳腺导管、炎症组织等彻底切除。切除过程中会尽量保留正常的乳腺组织,以维持乳房的外形和功能。
止血与缝合:切除病变组织后,医生会对手术创面进行止血处理,防止术后出血。然后用可吸收缝线对切口进行缝合,缝合时会注意对齐皮肤边缘,以促进伤口的愈合。
生命体征监测:患者术后会被送入监护室或病房,护士会密切监测患者的生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等,及时发现并处理可能出现的异常情况。
伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期更换伤口敷料,观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。如果发现伤口有异常,应及时告知医生进行处理。
引流管护理:部分患者术后可能会放置引流管,以引出伤口内的积液和积血。护士会定期挤压引流管,保持引流管通畅,并记录引流液的量和性质。当引流液量减少到一定程度时,医生会考虑拔除引流管。
饮食指导:术后患者应注意饮食清淡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以促进伤口愈合。
活动与休息:术后患者应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动。但也应在医生的指导下进行适当的活动,如散步等,以促进身体恢复。同时,要保持良好的睡眠,有利于身体的康复。
定期复查:出院后,患者需要按照医生的嘱咐定期到医院进行复查,一般包括乳房检查、血常规、乳腺超声等检查项目。通过复查,医生可以了解患者的康复情况,及时发现并处理可能出现的问题。
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