包皮过长是指男性阴茎在自然状态下包皮完全覆盖或部分覆盖龟头,但可手动上翻显露冠状沟。包皮过长可能与先天发育异常、局部炎症刺激、遗传因素等有关,通常表现为包皮垢积聚、排尿异常或反复感染等症状。

胚胎期包皮与龟头融合异常可能导致包皮过长,此类情况多伴随包皮口狭窄。新生儿期包皮与龟头粘连属生理现象,但若青春期后仍未分离则需干预。日常护理需注意轻柔清洁,避免强行上翻造成撕裂伤。
反复发生的包皮炎或龟头炎可能导致包皮组织增生肥厚。常见病原体包括白色念珠菌、链球菌等,临床表现为红肿、瘙痒和异常分泌物。急性期可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等外用药物控制感染。
部分家族中存在包皮过长聚集现象,可能与结缔组织发育相关基因变异有关。此类患者往往伴有包皮弹性纤维分布异常,体检可见包皮组织延展性降低。建议青春期后评估是否需要手术矫正。

糖尿病或外伤导致的局部微循环障碍可能引起包皮纤维化,形成病理性包茎。这类患者易合并排尿困难、尿线变细等症状,确诊后通常需采用包皮环切术或包皮成形术治疗。
雄激素受体敏感性降低可能影响包皮退缩进程,多见于青春期发育迟缓者。伴随症状包括阴毛分布稀疏、睾丸发育不良等,需通过激素检测明确病因后制定个体化治疗方案。

日常应保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗包皮内侧,避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤,排尿时尽量上翻包皮防止尿液残留。若出现反复感染、排尿困难或包皮嵌顿等情况,应及时到泌尿外科就诊评估手术指征。术后需按医嘱定期换药,避免剧烈运动导致伤口裂开。