龟头白色颗粒状物质可能是珍珠状阴茎丘疹或皮脂腺异位症,也可能与真菌感染、包皮垢堆积、尖锐湿疣等因素有关。建议及时就医明确诊断。

珍珠状阴茎丘疹表现为龟头冠状沟周围排列的白色或淡红色小颗粒,直径1-3毫米,呈珍珠样光泽。该现象属于良性增生,可能与局部刺激或生理发育异常有关,通常无须治疗。若影响美观可考虑激光或冷冻去除,日常需保持会阴清洁干燥。
皮脂腺异位症是皮脂腺在黏膜部位的异常分布,表现为龟头、包皮内板等部位出现淡黄色或白色颗粒,无痛痒感。该情况与激素水平变化相关,一般无须特殊处理,但需与扁平苔藓等皮肤病鉴别,必要时可通过皮肤镜确诊。
白色念珠菌感染可能导致龟头出现白色絮状分泌物或颗粒状伪膜,伴随瘙痒、红肿。常见于包皮过长、糖尿病或免疫力低下者。确诊需进行真菌镜检,可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑栓剂等抗真菌药物,同时配合碳酸氢钠溶液清洗。

包皮过长者清洁不足时,脱落上皮细胞与分泌物混合形成白色包皮垢,可能附着为颗粒状物质。长期堆积易诱发包皮龟头炎,建议每日用温水清洗,包皮过长者可考虑环切术。合并炎症时可短期外用红霉素软膏或莫匹罗星软膏。
人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣早期可能表现为白色微小颗粒,后期发展为菜花状赘生物。具有传染性,需通过醋酸白试验或HPV检测确诊。治疗可选择鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物,或采用二氧化碳激光、光动力疗法去除疣体。

日常应注意选择透气棉质内裤,避免过度清洗或使用刺激性洗剂。出现异常分泌物、溃疡或颗粒持续增大时须立即就诊,禁止自行刮除或用药。包皮过长者建议每日翻洗并完全晾干,性伴侣出现类似症状需共同检查治疗。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入以降低局部刺激。