感冒？肾病患者伤不起！

老王患有慢性肾炎，病情一直控制得很稳定，但这两天一不小心着凉感冒了。一下尿变茶色，脸也肿了，脚也肿了，这可怎么办？

因为有明显症状，老王知道需要及时去医院复诊治疗。但有时候除了感冒症状，一些患者并不会有老王这些肾病症状加重的表现，有可能病情加重也未能及时觉察。

去医院要查什么？

因此，肾病患者如果患有感冒，通常还是建议正规医院检查，通常要复查的项目有：

血压：看看血压是否有升高；

血常规：看看有没有白细胞、中性粒细胞升高；

尿常规：看看尿蛋白、血尿的变化；

肾功能：看看血肌酐有没有明显变化；

感冒大致可以分为病毒感染、细菌感染，以及一些少见的感染。一般病毒感染更多见，病毒感染通常白细胞不高或者有减低，细菌感染白细胞或（和）中性粒细胞升高。

用药注意事项有哪些？

对于一般健康人，如果检查没有细菌感染的证据，医生不会进行抗生素治疗，抗生素对病毒是没有作用的。通常是建议多喝水，多休息，发热的话对症进行退热治疗。

但是对于肾病患者来说，因为感冒很可能会诱发肾病的加重，所以医生会在这方面比对普通人更积极一点，除了检查，还会根据患者的症状严重程度和自己的经验进行抗生素治疗。

肾病的抗生素也是有选择性的，氨基糖苷类抗生素如新霉素，庆大霉素等有明显的肾毒性是不能用的。

可以选择的大环内酯类如阿奇霉素，头孢类头孢二代以上的抗生素等。对于肾功能不全有些抗生素的剂量需要调整。

如果发热在使用退热药时需要谨慎使用，含对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠或其他解热镇痛药，因为它们均属于非甾体类解热镇痛药（如阿司匹林、布洛芬），有可能对肾功能有影响，肝肾功能不全者慎用、严重肝肾功能不全禁用。

市面上西药抗感冒的多是复方制剂，成分较多，如康泰克、白加黑、感冒通等，应该尽量避免使用。

还有一类抗感冒中成药应用得也比较广泛，如感冒清热颗粒、小柴胡颗粒、清开灵口服液等等，副作用相对较小，一般是短程按剂量服用。

自我护理方面

肾病患者感冒时有可能造成尿红细胞增多，这时候需要多喝水以及应用小苏打碱化尿液，避免红细胞管型堵塞肾小管，而造成肾小管损害。

发作肉眼血尿时更要多卧床休息，不要再劳累。饮食方面吃点清淡、易消化的食物，如蔬菜粥。