卵巢癌手术后化疗通常在术后3-4周内开始。具体时间需根据患者术后恢复情况、病理分期及医生评估决定。

术后化疗的开始时间主要受手术创伤恢复速度影响。若患者术后伤口愈合良好,无感染或并发症,且血常规、肝肾功能等指标正常,通常在术后3周可启动化疗。对于接受肿瘤细胞减灭术的患者,若术中出血量较多或存在肠管等脏器损伤,恢复期可能延长至4周。化疗方案的选择需参考病理类型和分期,上皮性卵巢癌常用紫杉醇联合卡铂方案,生殖细胞肿瘤可能采用博来霉素、依托泊苷和顺铂联合方案。化疗前需评估患者体能状态,ECOG评分≤2分者更适合接受化疗。

部分特殊情况可能调整化疗时间。若术后出现肠梗阻、吻合口瘘等严重并发症,需待并发症完全控制后再考虑化疗。高龄或合并基础疾病患者,恢复期可能超过4周。对于BRCA基因突变携带者,若计划联合靶向治疗,需综合评估靶向药物与化疗的协同时机。新辅助化疗后的间歇性肿瘤细胞减灭术患者,术后化疗重启时间可能缩短至2周。

术后化疗是卵巢癌综合治疗的关键环节,可有效清除残余病灶和微转移灶。患者需保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,避免高脂饮食。术后1个月内应避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动。化疗期间每周需监测血常规,每周期前评估肝肾功能。出现骨髓抑制或胃肠道反应时及时就医,必要时调整化疗剂量或给予对症支持治疗。