卵巢早衰是指女性在40岁前出现卵巢功能衰退的现象。卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤、病毒感染、环境毒素等因素引起,通常表现为月经紊乱、潮热盗汗、阴道干涩、情绪波动、不孕等症状。

部分卵巢早衰患者存在家族遗传倾向,可能与X染色体异常或常染色体基因突变有关。这类患者往往在年轻时就会出现月经异常,可能伴随其他系统发育异常。治疗上可考虑激素替代疗法,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等,但需在医生指导下使用。
自身免疫性卵巢炎是导致卵巢早衰的常见原因,患者体内产生抗卵巢抗体,破坏卵泡结构。这类患者常合并其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等。治疗需控制原发病,可使用泼尼松片等免疫抑制剂,配合雌孕激素替代治疗。
盆腔放疗、化疗药物特别是烷化剂类抗癌药,以及多次卵巢手术都可能直接损伤卵巢组织。这类损伤通常是不可逆的,患者可能出现突然闭经。治疗重点是预防,在必须接受相关治疗时可考虑卵子或卵巢组织冷冻保存。

腮腺炎病毒、巨细胞病毒等感染可能引起卵巢炎,导致卵泡储备减少。这类患者多有明确感染史,随后出现月经量逐渐减少直至闭经。急性期可使用更昔洛韦分散片等抗病毒药物,但卵巢功能损伤后较难恢复。
长期接触烟草烟雾、农药、塑化剂等环境毒素可能干扰卵泡发育,加速卵泡耗竭。这类患者多有相关职业暴露史或不良生活习惯。预防是关键,应避免接触有毒物质,必要时可考虑使用脱氢表雄酮改善卵巢储备。

卵巢早衰患者应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上可适当增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和omega-3脂肪酸的食物。坚持适度运动如瑜伽、游泳等有助于缓解症状。同时要重视心理调节,必要时寻求专业心理咨询。定期妇科检查和激素水平监测对评估病情变化很重要。