怀不上孩子 也许是因为太瘦

不久前，我收到了一条短信，是一位女患者发来的：“我是那个很瘦，需要增重的患者，吃了你给我搭配的营养餐后，原来不发育的卵泡居然长得很好，终于怀孕了。以前看了一年多的不孕不育，都没能如愿，现在您帮我解决了，真心地感谢您！”发短信来的女患者28岁，四个月前来看的门诊。身高1.66米的她只有80斤，体重指数BMI仅为14.5。

这位患者没什么器质性毛病，就是不想吃东西，人也没什么力气。她早上一般喝一杯牛奶或咖啡；中午吃少许米饭，配点蔬菜和鱼。晚上吃的量和中午差不多。像她这个身高和年龄，每天所需能量应在1800大卡左右，而她一天饮食摄入的能量最多只有1200大卡。妇产科医生说她的卵泡总是发育不好。卵泡要成熟，首先要解决母体营养不良的问题，我建议她调整饮食，给她配了营养补充剂，每顿泡上一杯，就当饮料喝。两个月后，她体重增加了五斤。

现在女性流行以瘦为美，有些女孩子硬把自己饿瘦。其实，太瘦了不仅不健康而且还会影响生育。因为，BMI<18的女性体内雌激素水平低，会影响卵泡发育及子宫内膜的增生，卵泡发育不成熟就很难受孕。即使卵泡发育成熟，受精也成功了，因子宫内膜不能增生，受精卵也很难在子宫内着床。即使受精卵着床成功，因为母体太瘦，无法为胚胎提供足够的营养，也会影响宝宝的发育。当然，太胖也会影响生育。

BMI>27的人容易有胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、月经不调等，现在还有研究表明，肥胖女性的生殖系统可能会得无菌性炎症，这些都会影响受孕。所以，准备怀孕的女性一定要先把自己的身体调理好。备孕和怀孕早期的女性，不用吃得特别多，但要注意饮食均衡，品种丰富，尽量多吃纯天然食物。尽量少吃加工食品，尤其是腌制熏制的肉类制品，比如香肠、熏肉、腌肉、烤肉、午餐肉罐头等。这类食物中有大量亚硝酸盐类物质，对胎儿的影响比对成人更大。可以适当多吃些坚果，坚果里富含卵磷脂、锌、硒、胆碱等成分，有益胎儿大脑发育。