癌症晚期患者临终前常见症状包括疼痛、呼吸困难、意识模糊等,这些症状与器官衰竭、代谢紊乱相关,需通过药物控制、舒适护理和家属陪伴缓解。
1. 疼痛:肿瘤侵犯神经或骨骼导致持续性剧痛,需使用吗啡、芬太尼等阿片类药物,配合热敷或按摩缓解。
2. 呼吸困难:肺部积液或肿瘤压迫引发,可通过吸氧、支气管扩张剂或体位调整改善。
3. 意识模糊:代谢毒素积累影响大脑功能,保持环境安静,减少刺激,必要时使用镇静药物。
4. 食欲丧失:消化功能衰退,提供流质或营养补充剂,避免强迫进食。
5. 极度虚弱:肌肉萎缩和能量耗竭,协助翻身防褥疮,保持床铺柔软。
6. 吞咽困难:咽喉肌肉失控,改用糊状食物或通过鼻饲管补充营养。
7. 皮肤变化:苍白或发绀因循环衰竭,定期清洁并涂抹保湿霜预防溃烂。
8. 尿量减少:肾功能衰退,记录出入量,必要时导尿。
9. 躁动不安:缺氧或疼痛引起,轻声安抚,调整光线和温度。
10. 体温波动:下丘脑调节失常,用物理降温或保暖措施。
11. 分泌物滞留:痰液无法咳出,吸痰护理或抬高床头。
12. 血压下降:血管张力丧失,监测生命体征,避免移动患者。
13. 言语混乱:脑部供氧不足,耐心倾听,用简单词汇沟通。
14. 回光返照:短暂清醒因肾上腺素释放,珍惜此时机与患者交流。
15. 呼吸暂停:临终前常见,保持家属陪伴,给予心理支持。
面对这些症状,医疗团队应以减轻痛苦为核心,结合镇痛、心理疏导和家庭关怀。家属需提前了解安宁疗护知识,避免过度医疗,专注于患者的舒适与尊严。生命的最后阶段,人文关怀与专业照护同样重要。