结肠癌肝转移患者的生存期受多种因素影响,中位生存期约6-12个月,积极治疗可延长至30个月以上。关键因素包括转移灶数量、肝功能状态、全身治疗方案及患者基础条件。
1. 影响预后的核心因素
肝转移灶数量直接影响手术机会,单发病灶5年生存率可达40%-60%,多发弥漫性转移预后较差。肝功能Child-Pugh分级A级患者更适合激进治疗,C级患者需以姑息治疗为主。原发灶是否根治性切除、是否存在腹膜转移等远处转移灶也会显著影响生存期。
2. 现代医学治疗方案