帕金森病目前无法根治,但通过药物、手术及康复训练可有效控制症状。多巴胺替代疗法、脑深部电刺激术和规律运动是核心治疗手段。
1. 药物治疗
左旋多巴是帕金森病最常用的药物,能直接补充脑内缺乏的多巴胺。多巴胺受体激动剂如普拉克索可模拟多巴胺功能,MAO-B抑制剂司来吉兰能延缓多巴胺降解。用药需严格遵循"剂量滴定"原则,从最小有效剂量开始,根据症状波动调整。
2. 手术治疗
脑深部电刺激术通过植入电极调节异常神经电活动,适用于药物疗效减退患者。苍白球毁损术可改善肢体震颤,但存在不可逆风险。干细胞移植仍处临床试验阶段,需评估免疫排斥反应。手术前后需配合专业康复评估。
3. 康复训练
太极拳能改善平衡功能,每周3次每次30分钟为宜。水疗利用浮力减轻运动负担,水温建议32-34℃。语言训练针对构音障碍,可通过吹蜡烛练习呼吸控制。康复需长期坚持,家属应参与监督。
4. 生活管理
地中海饮食富含抗氧化物质,每日建议摄入300克深色蔬菜。音乐节拍器辅助行走训练,节奏控制在90-120步/分钟。建立固定作息表,午休不超过30分钟。居家需移除地毯等绊倒风险物品。
帕金森病需采取综合治疗方案,定期神经科随访调整策略至关重要。药物联合运动可延缓功能退化,中期患者评估手术指征。记录运动日记帮助医生判断疗效,突发症状加重需立即就医。保持社交活动有助于维持认知功能,照料者应接受专业培训。