IgA肾病是慢性肾炎吗

IgA肾病属于慢性肾小球肾炎的一种病理类型，是慢性肾炎。

IgA肾病是以IgA免疫复合物沉积于肾小球系膜区为特征的原发性肾小球疾病，在临床上表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，可伴有蛋白尿、高血压及肾功能损害。从疾病分类来看，慢性肾小球肾炎是一组以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现，病程迁延超过3个月，最终可能发展为慢性肾脏病的原发性肾小球疾病的总称。IgA肾病完全符合这一临床定义，因此被归入慢性肾小球肾炎的范畴。但需要区分的是，“慢性肾炎”是一个临床综合征诊断，而“IgA肾病”是一个病理学诊断，二者并非并列关系，而是包含与被包含的关系。IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，占所有肾活检病例的较大比例，其临床表现多样，既可以是无症状性血尿，也可以是快速进展的肾功能衰竭，这种异质性正是慢性肾小球肾炎的典型特征。确诊IgA肾病必须依靠肾穿刺活检，通过免疫荧光检查发现系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积方可确立，不能仅凭临床症状判断为“慢性肾炎”。由于IgA肾病具有慢性进展倾向，患者需长期随访监测尿常规、24小时尿蛋白定量及肾功能指标，避免感染、劳累、使用肾毒性药物等诱发因素，以延缓疾病进展至终末期肾病。