肌酐低可能与营养不良、肌肉量减少、妊娠期生理变化、肝脏疾病、甲状腺功能亢进等原因有关,可通过调整饮食、补充营养、治疗原发病等方式改善。
长期蛋白质摄入不足或热量缺乏会导致肌酐合成原料减少。常见于过度节食、消化吸收障碍患者,表现为体重下降、乏力。建议增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,必要时使用肠内营养粉剂补充。
老年人肌肉萎缩或肌少症患者因肌肉组织总量下降,肌酐生成减少。可能伴随握力减弱、行动迟缓。需进行抗阻训练,配合乳清蛋白粉等营养补充。
孕妇血容量增加导致血液稀释,肾小球滤过率升高可使肌酐值偏低。属于正常生理现象,无须特殊处理,产后6周会逐渐恢复。
肝硬化等疾病影响氨基酸代谢,导致肌酸合成减少。常伴有黄疸、腹水等症状。需治疗原发病,使用复方甘草酸苷片等护肝药物,限制动物内脏等高嘌呤食物。
甲亢时代谢亢进加速肌酐分解,可能出现心悸、多汗。需服用甲巯咪唑片控制甲状腺激素,避免海带等高碘食物,定期监测甲状腺功能。
日常需保持均衡饮食,每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白,适量进行阻抗运动维持肌肉量。长期肌酐偏低者应排查慢性消耗性疾病,避免剧烈运动后脱水。妊娠女性定期产检监测即可,无须过度干预生理性肌酐降低。