肾功能检查项目是什么？

肾功能检查项目主要有血肌酐测定、尿素氮测定、尿酸测定、肾小球滤过率估算和尿微量白蛋白检测等。这些检查可评估肾脏排泄代谢废物、调节水电解质及酸碱平衡的功能状态。

1、血肌酐测定

血肌酐是肌肉代谢的终产物，经肾小球滤过后不被重吸收。血清肌酐水平升高常提示肾小球滤过功能受损，但受年龄、性别、肌肉量等因素影响。急性肾损伤或慢性肾脏病患者可能出现数值异常，需结合其他指标综合判断。

2、尿素氮测定

尿素氮是蛋白质分解代谢产物，其浓度反映肾小球滤过功能和蛋白质摄入量。脱水、高蛋白饮食或消化道出血可能导致假性升高，而严重肝病时可能出现降低。与血肌酐联合检测可提高肾功能评估准确性。

3、尿酸测定

尿酸为嘌呤代谢终产物，约70%经肾脏排泄。血尿酸水平异常可能与痛风、代谢综合征相关，持续性升高可能加重肾脏损害。部分利尿剂使用或肿瘤溶解综合征也可导致数值波动。

4、肾小球滤过率估算

通过血肌酐值结合年龄、性别、体重等参数计算得出，是评估肾功能分期的核心指标。慢性肾脏病根据估算值分为1-5期，低于60毫升/分钟/1.73平方米持续3个月可确诊慢性肾脏病。

5、尿微量白蛋白检测

可早期发现肾小球基底膜损伤，糖尿病肾病、高血压肾损害患者需定期监测。尿白蛋白/肌酐比值大于30毫克/克为异常，持续阳性提示肾脏靶器官损害，需积极控制原发病。

建议检查前3天保持正常饮食和作息，避免剧烈运动。高血压、糖尿病患者应定期复查肾功能，出现水肿、尿量改变等症状时及时就医。日常需控制血压血糖，限制高盐高蛋白饮食，慎用肾毒性药物如非甾体抗炎药。适量饮水有助于维持肾脏灌注，但晚期肾病患者需遵医嘱控制液体摄入量。