孕29周体重不增反降

孕29周体重不增反降可能与妊娠期代谢变化、饮食摄入不足或妊娠并发症有关，需结合具体情况进行评估。建议孕妇及时就医排查原因，并调整饮食结构。

妊娠期体重增长受多种因素影响，孕29周体重下降需首先排除妊娠剧吐、妊娠期糖尿病控制过度或甲状腺功能异常等病理因素。部分孕妇因早孕反应持续或胎儿增大压迫胃部导致食欲减退，每日热量摄入不足1500千卡时可能出现体重下降。妊娠期甲状腺功能亢进患者因基础代谢率增高，即使正常进食也可能出现体重减轻，常伴随心悸、多汗等症状。妊娠期糖尿病患者若过度控制碳水化合物摄入，可能导致脂肪分解供能引发体重下降。胎儿宫内生长受限时，孕妇体重可能不增或下降，需通过超声监测胎儿发育情况。

非病理情况下，孕中晚期体重短暂波动属于正常现象。孕妇活动量突然增加、饮食结构调整或水分代谢变化均可导致体重暂时性下降。部分孕妇因减少高糖高脂食物摄入，体脂率降低但胎儿仍正常生长。夏季高温出汗增多或饮水不足造成的脱水也可能表现为体重数值下降。测量误差如不同时段称重、衣着变化等也可能造成假性体重下降，建议固定晨起空腹排便后测量。

孕妇应每日记录饮食内容和体重变化，保证每日摄入优质蛋白60克、铁28毫克及充足碳水化合物。可增加鳕鱼、牛肉、鸡蛋等营养密度高的食物，分5-6餐少量多次进食。若伴随头晕、乏力或胎动异常，需立即就医检查血常规、血糖和甲状腺功能。定期产检监测宫高腹围增长曲线，通过超声评估胎儿生长发育是否符合孕周。