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苯丙酮尿症诊断依据 五大依据要知道

发布者:神也佑我 时间:2024-10-20 11:28

随着经济的快速增长,人们对于身体的健康越来越重视。如果有身体有疾病,早发现早治疗早康复。可能很多人对苯丙酮尿症感到陌生,殊不知儿童竟是这个病的高发人群,为了我们孩子的健康,到底有哪些方法可以诊断呢?别急,五大依据带您及时诊断苯丙酮尿症。

1、尿苯丙酮酸试验因患儿尿中排泄苯酸增高,可作定性试验。有如下诊断依据:

(1)三氯化铁试验:5%三氯化铁滴入尿中立即出现绿色反应则为阳性。新生儿不喂食,该试验呈阴性。枫糖尿病尿也可阳性,所以检测特异性较差。

(2)2,4-硝基苯肼试验:如果产生黄色浑浊沉淀则为阳性。

2、血苯丙氨酸测定:苯丙氨酸在正常人血中为60到180mol/L,pKU患者可到达600~3600mol/L,如果258mol/L作为正常人和pKU患者之间的分界点,则假阳性高达4%。用色层析法假阴性可以发现在新生儿几天后。MS/MS方法可以降低假阳性率。该方法可同时测定苯丙氨酸和酪氨酸的含量,计算苯丙氨酸对赖氨酸的比值。如果在正常的孩子和那些患有pKU的截止点比例为2.5,假阳性率可降至1%。目前,这种方法是用于筛查新生儿苯丙酮尿症。该方法也可用于糖尿病、糖尿病、同型半胱氨酸和先天性甲状腺功能减退症的筛查。

3、脑电图(EEG):主要是慢波,偶尔见高振幅节律紊乱。脑电图随访研究显示,随着年龄的增加,EEG的异常表现逐渐增强,至12岁后脑电图逐渐减弱。

4、产前检查:由于绒毛和羊水细胞不能测量苯丙氨酸羟化酶活性,所以产前诊断的问题还没有得到解决。目前,中国已确定了25个pKU致病基因突变型,为苯丙氨酸羟化酶基因突变占80%,已成功地用于pKU家系的基因突变检测及产前诊断。

5、X线检查:可见小头畸形、CT和MRI显示弥漫性脑皮质萎缩等非特异性变化。

本病的预后取决于pAH活性减低的程度和是否能早期诊断和早期治疗。提倡母乳喂养,尽早发现苯丙酮尿症携带者和普及三氯化铁尿布,使已致病婴儿及早发现、及早治疗是预防智能低下的重要办法。了解五大诊断依据,尽早还您一个幸福家庭!

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