斯蒂尔症的预后如何

斯蒂尔症的预后因人而异，多数患者通过规范治疗可获得长期缓解，少数可能发展为慢性病程或出现严重并发症。斯蒂尔症即成人斯蒂尔病，是一种以发热、皮疹、关节痛为主要表现的全身性炎症性疾病。

早期诊断和规范治疗的患者预后较好。约三分之一的患者经糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后症状完全消失且无复发。这类患者通常对药物反应敏感，炎症指标如C反应蛋白、血清铁蛋白等可逐渐恢复正常。关节症状多在治疗数月后明显改善，部分患者可能遗留轻度关节活动受限但不影响日常生活。发热和皮疹等全身症状往往在用药数周内得到控制。

约半数患者会经历反复发作与缓解交替的过程。这类患者需要长期维持小剂量药物控制病情，在感染、劳累等诱因下可能出现症状反复。关节损害可能逐渐累积，出现腕关节、膝关节等部位的滑膜增生或软骨破坏。部分患者可能因长期使用激素出现骨质疏松、血糖升高等药物副作用。极少数患者可能进展为巨噬细胞活化综合征等危及生命的并发症，需住院进行生物制剂强化治疗。

建议斯蒂尔病患者定期监测炎症指标和脏器功能，避免自行调整药物剂量。急性期需保证充足休息，缓解期可进行游泳、瑜伽等低强度运动维持关节活动度。饮食应注意补充优质蛋白和维生素D，限制高糖高脂食物以预防代谢异常。出现持续发热或新发皮疹时应及时复诊评估病情活动度。