荨麻疹最快缓解方法是口服抗组胺药物配合局部冷敷,严重时需及时就医。关键治疗包括药物控制、避免诱因和皮肤护理。
1. 药物治疗
第二代抗组胺药是首选,如氯雷他定每日10mg、西替利嗪每日5-10mg,起效时间约30分钟。严重发作可联合使用H2受体拮抗剂法莫替丁。急性重症需肌注地塞米松,静脉输注葡萄糖酸钙。皮肤瘙痒明显时,炉甘石洗剂每日涂抹3-4次有助止痒。
2. 诱因排查
食物过敏常见于海鲜、蛋类、坚果,记录饮食日记有助于识别。环境因素包括花粉、尘螨、动物皮屑,保持室内湿度低于50%可减少接触。物理性荨麻疹需避免冷热刺激,穿着纯棉衣物。药物诱发多见于青霉素、阿司匹林,就诊时需主动告知用药史。
3. 应急处理
发作时立即用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次不超过10分钟。剪短指甲避免抓挠,夜间可戴棉质手套。温水浴加入燕麦胶体可缓解瘙痒,水温控制在37℃以下。随身携带预充式肾上腺素笔适用于曾有过敏性休克病史者。
荨麻疹持续超过6周需排查甲状腺疾病、自身免疫病等潜在病因。妊娠期患者使用氯雷他定相对安全,哺乳期建议选择西替利嗪。慢性患者可尝试奥马珠单抗每月皮下注射。所有治疗均需在医生指导下进行,突发呼吸困难、喉头水肿必须立即急诊处理。