初次得肺结核为什么就耐药了

初次感染肺结核后出现耐药的情况，可能是由于患者自身抵抗力较强、用药不规范等原因导致。还可能与药物的毒副作用有关。

一、原因

1.自身抵抗力较强：如果患者的体质较好，并且在患病期间积极配合医生进行治疗，则可能会使疾病得到较好的控制，从而降低耐药的概率；

2.用药不规范：若患者未遵医嘱足量、规律服用抗结核药物，或擅自停用药物等，均可能导致病情加重而产生耐药性；

3.药物的毒副作用：部分抗结核药物具有一定的毒性作用，如异烟肼片可引起周围神经炎和视神经炎，利福平胶囊可引起肝功能损害等不良反应，长期使用上述药物也可能增加耐药的风险。

二、处理方法

当患者确诊为肺结核时，需要及时到医院就诊，在专业医师指导下进行规范化治疗，避免自行服药。对于首次诊断为耐药性的肺结核患者，通常可以采取联合化疗的方法进行治疗，即两种或两种以上的抗结核药物同时应用，以达到抑制细菌生长的作用。常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片以及盐酸乙胺丁醇片等。

除此之外，建议患者平时注意休息，保持充足的睡眠时间，适当运动锻炼身体，增强机体免疫力，有利于疾病的恢复。饮食上应多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物，戒烟酒。