胳膊下肋骨疼是怎么回事

胳膊下肋骨疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折、胸膜炎等因素有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤

肌肉拉伤是胳膊下肋骨疼的常见原因，多由剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致。疼痛表现为局部压痛、活动时加重，可能伴随肿胀或淤青。治疗以休息为主，可配合冷敷减轻炎症，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。避免短期内重复进行高强度活动。

2、肋软骨炎

肋软骨炎多因病毒感染或慢性劳损引发，疼痛集中于肋骨与胸骨连接处，咳嗽或深呼吸时症状加剧。查体可见局部压痛但无红肿。急性期需减少上肢活动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合热敷促进血液循环。若反复发作需排查免疫性疾病。

3、肋间神经痛

肋间神经受压迫或炎症刺激时，可能引发沿肋骨走向的放射性刺痛，咳嗽、转身时疼痛显著。带状疱疹病毒感染是常见诱因，早期可能出现皮肤灼热感。治疗需针对病因，如病毒感染可使用阿昔洛韦片，配合甲钴胺片营养神经。避免穿着过紧衣物压迫患处。

4、肋骨骨折

外伤导致的肋骨骨折会产生尖锐刺痛，呼吸或按压时疼痛剧烈，可能伴随皮下淤血。轻微骨折可通过胸带固定保守治疗，遵医嘱使用对乙酰氨基酚片控制疼痛。若出现呼吸困难需警惕气胸等并发症，应及时就医进行影像学评估。

5、胸膜炎

胸膜炎症刺激可引起肋骨下方牵涉痛，常伴随咳嗽、发热等症状，深呼吸时疼痛加重。细菌性感染需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。卧床时建议患侧卧位减轻胸膜摩擦。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重或突然扭转动作。疼痛持续48小时无缓解，或伴随发热、呼吸困难、皮肤疱疹等症状时需及时就诊。恢复期可进行低强度扩胸运动帮助肋间肌放松，睡眠时选择硬度适中的床垫以减少肋骨压力。饮食上适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于神经修复。