急性踝扭伤(脚崴伤)的正确处理

急性踝扭伤（脚崴伤）需立即停止活动并采取RICE原则处理：休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，严重者需就医排除骨折。正确处理可减少肿胀、加速恢复，错误处理可能加重损伤。

1. 急性期处理（24-48小时）

RICE原则是黄金标准。休息时避免患肢负重，使用拐杖辅助行走。冰敷每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，注意用毛巾隔开皮肤防冻伤。弹性绷带包扎应从足趾向小腿方向缠绕，松紧以能插入一指为宜。抬高患肢需高于心脏水平，促进静脉回流。疼痛明显可服用布洛芬等非甾体抗炎药。

2. 康复阶段（48小时后）

肿胀减轻后开始康复训练。踝泵运动：缓慢屈伸踝关节，每组10-15次，每日3组。平衡训练：单腿站立从30秒开始，逐渐延长时间。阻力带训练可增强肌肉力量，用弹力带做内翻、外翻动作，每组8-12次。温热敷此时更合适，每次20分钟促进血液循环。

3. 医疗干预指征

出现以下情况需及时就医：无法承重行走、踝部明显畸形、皮肤青紫蔓延至足底、感觉异常或麻木。医生可能建议X光排除骨折，MRI评估韧带损伤程度。严重韧带撕裂需支具固定4-6周，完全断裂可能需关节镜手术修复。康复科理疗如超声波、电刺激可加速组织修复。

正确处理踝扭伤能降低慢性踝关节不稳风险。康复期间建议穿高帮鞋提供支撑，运动前充分热身，加强小腿肌肉锻炼可预防复发。若6周后仍持续疼痛或反复崴脚，需排查是否存在关节松弛等潜在问题。